水痘注意事项和禁止

水痘患者需要注意隔离防护、皮肤护理、病情监测、饮食调理和用药管理，禁止搔抓皮疹、接触特定人群、前往公共场所、擅自用药和忽视重症征兆。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，具有高度传染性，多见于儿童。

一、隔离防护

水痘患者需要立即进行隔离，避免将病毒传染给他人。隔离期应从出疹开始至全部疱疹结痂脱落，通常需要一周到两周时间。患者应单独居住一个房间，使用的餐具、毛巾等个人物品要单独清洗消毒。家庭成员接触患者后应认真洗手，免疫力低下者更应避免接触。开窗通风有助于降低室内病毒浓度。

二、皮肤护理

保持皮肤清洁干燥有助于预防继发细菌感染。患者可以每日用温水洗澡，动作要轻柔，避免弄破疱疹。洗澡后使用柔软毛巾轻轻拍干身体，不要用力擦拭。穿着宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。瘙痒明显时，可通过涂抹炉甘石洗剂来缓解，并修剪指甲，避免搔抓。

三、病情监测

密切观察体温变化和皮疹形态是重要的护理环节。水痘通常伴有发热，若体温持续超过三天不退或出现高热，需警惕并发症。注意观察皮疹是否有化脓、红肿加重等感染迹象。如果患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸困难、精神萎靡或步态不稳等情况，可能提示并发脑炎或肺炎，必须立即就医。

四、饮食调理

患病期间应选择清淡、易消化的流质或半流质食物，如米粥、烂面条、蒸蛋羹等。多饮水有助于补充因发热丢失的水分，促进新陈代谢。可适量摄入富含维生素C的新鲜水果汁，帮助增强抵抗力。避免食用辛辣、油腻、海鲜等刺激性食物，这些食物可能加重皮疹瘙痒不适。

五、用药管理

水痘的治疗以对症支持为主。发热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热，但需避免使用阿司匹林，以防发生瑞氏综合征。抗病毒药物如阿昔洛韦颗粒应在医生指导下早期使用，以缩短病程。皮疹瘙痒可外用炉甘石洗剂，若已继发细菌感染，则需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

六、禁止搔抓皮疹

搔抓疱疹是绝对禁止的行为，这会导致疱疹破裂，增加皮肤继发细菌感染的风险，可能留下永久性疤痕。对于儿童患者，家长需为其修剪指甲并保持短而平滑，必要时可给幼儿戴上棉质手套。夜间瘙痒加重时，可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定糖浆来缓解症状，减少搔抓冲动。

七、禁止接触特定人群

水痘患者应严格避免与孕妇、新生儿、未患过水痘的儿童以及免疫功能低下者接触。这类人群一旦感染水痘，病情往往更为严重，孕妇感染还可能影响胎儿发育。若家庭成员中有易感者，应考虑紧急接种水痘疫苗进行暴露后预防，并严格实施隔离措施。

八、禁止前往公共场所

在传染期内，患者禁止前往学校、幼儿园、工作单位、商场、电影院等公共场所。水痘病毒主要通过空气飞沫和直接接触传播，在密闭人群中极易造成大规模流行。患者应居家休息，直至所有皮疹完全结痂，由医生评估确认不再具有传染性后方可恢复正常活动。

九、禁止擅自用药

严禁自行使用糖皮质激素类药物，例如泼尼松片，这类药物会抑制免疫系统，可能导致水痘病毒在体内大量复制，引发严重甚至致命的重症水痘。所有药物治疗，包括退烧药和抗病毒药，都必须在医生明确诊断后遵医嘱使用，不可随意增减剂量或更换药物。

十、禁止忽视重症征兆

绝不能忽视任何可能预示严重并发症的迹象。若患者出现高热不退、皮疹出血、咳嗽气促、嗜睡、烦躁不安、颈部僵硬或剧烈呕吐等症状，必须立即送往医院就诊。这些可能是水痘并发肺炎、脑炎或败血症等严重疾病的信号，延误治疗可能危及生命。

水痘患者康复期间应保证充足休息，避免劳累，有助于身体恢复。保持居住环境整洁通风，勤换洗衣物和床单。饮食上继续坚持清淡营养的原则，逐渐恢复正常饮食。即使痊愈后，病毒仍可能潜伏于神经节，日后在免疫力下降时有引发带状疱疹的风险，因此维持良好的免疫力至关重要。所有家庭成员中未接种水痘疫苗且未患过水痘的易感者，建议接种疫苗以获得保护。