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怎样治疗化脓性扁桃体炎

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化脓性扁桃体炎可通过抗生素治疗、局部清洁、退热镇痛、补液支持、手术治疗等方式干预。化脓性扁桃体炎通常由链球菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、过度用嗓、环境刺激等因素引起。

1、抗生素治疗

化脓性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌感染引起,需遵医嘱使用青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等。若存在青霉素过敏可选用阿奇霉素片或克林霉素胶囊。抗生素疗程通常需持续7-10天,即使症状缓解也应完成全程治疗以防止复发或产生耐药性。用药期间可能出现胃肠不适、皮疹等不良反应,需及时与医生沟通。

2、局部清洁

使用复方氯己定含漱液或生理盐水漱口有助于清除脓性分泌物,每日4-6次可缓解咽部灼痛感。儿童可选择西吡氯铵含片辅助消炎。配合咽部喷雾如开喉剑喷雾剂能直接作用于炎症部位。注意保持口腔卫生,避免刺激性食物加重黏膜损伤。

3、退热镇痛

体温超过38.5℃时可选用对乙酰氨基酚片或布洛芬混悬液退热,同时缓解吞咽疼痛。儿童需按体重精确计算剂量,避免与含相同成分的复方感冒药叠加使用。冷敷颈部淋巴结区域有助于减轻肿胀,发热期间建议每2小时监测体温变化。

4、补液支持

高热及进食困难易导致脱水,应少量多次饮用温水、口服补液盐溶液或新鲜果汁。流质饮食如米汤、藕粉可提供能量,避免酸性或过热食物刺激创面。严重脱水者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液,维持电解质平衡。

5、手术治疗

每年发作超过4次或引发睡眠呼吸暂停时,可考虑扁桃体切除术。低温等离子刀手术出血量少,术后恢复较快。传统剥离法适用于扁桃体周围脓肿患者。术后需禁食坚硬食物2周,观察有无继发出血。儿童手术宜选择春秋季避开呼吸道疾病高发期。

治疗期间应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%减少咽部干燥。恢复期避免剧烈运动,保证每日8小时睡眠增强免疫力。饮食选择蒸蛋、南瓜粥等软烂食物,补充维生素C促进黏膜修复。养成饭后漱口习惯,流感季节佩戴口罩预防交叉感染。若出现持续高热、颈部僵硬或呼吸困难需立即急诊处理。

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