膝盖下方疼痛怎么回事

膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨软骨炎、半月板损伤、滑囊炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。

1、髌腱炎

髌腱炎多因跳跃运动过度导致髌腱劳损，表现为膝盖下方髌骨处刺痛，下蹲时加重。急性期可冰敷并使用双氯芬酸钠凝胶外涂，慢性期需配合超声波治疗。日常应避免爬楼梯或深蹲动作。

2、胫骨结节骨软骨炎

青少年多见，因胫骨结节骨骨骺反复牵拉引发炎症，可见膝盖下方骨性凸起压痛。需限制跑跳活动，使用布洛芬缓释胶囊镇痛，严重者需石膏固定4-6周。通常骨骨骺闭合后症状自行消退。

3、半月板损伤

膝关节扭转易致半月板撕裂，典型表现为膝盖下方关节间隙压痛伴弹响。轻度损伤可用氟比洛芬贴膏缓解，中重度需关节镜下半月板缝合术。磁共振检查可明确损伤程度。

4、滑囊炎

髌前滑囊因长期跪姿摩擦发炎，膝盖下方出现囊性肿物伴灼痛。急性期穿刺抽液后注入曲安奈德注射液，慢性期建议佩戴护膝。需改变工作姿势避免复发。

5、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在膝关节引发剧痛，常见于第一跖趾关节转移至膝盖下方。急性期服用秋水仙碱片，缓解期用苯溴马隆片降尿酸。需严格低嘌呤饮食并每日饮水2000毫升以上。

建议避免爬山、爬楼梯等加重膝关节负荷的活动，运动时佩戴专业护膝。体重超标者需控制BMI在24以下，日常可进行直腿抬高锻炼股四头肌。若疼痛持续超过2周或出现关节肿胀变形，应及时至骨科就诊完善X线或磁共振检查。注意补钙及维生素D预防骨质疏松，50岁以上人群建议每年检测骨密度。