婴儿髋关节脱位症状

婴儿髋关节脱位主要表现为下肢活动异常、臀纹不对称、关节弹响等症状。髋关节脱位可能与遗传因素、胎位异常、关节发育不良等因素有关，建议家长及时带患儿就医检查。

1、下肢活动异常

患侧下肢活动幅度减小，蹬腿力量明显弱于健侧。家长在更换尿布时可发现婴儿双腿外展受限，被动屈髋时出现抵抗感。部分患儿会出现患肢缩短现象，仰卧位时双膝高度不一致。

2、臀纹不对称

臀部及大腿皮肤皱褶数量、深度、位置出现明显不对称。检查时应让婴儿俯卧位，对比两侧腹股沟皱褶和臀下皱褶。该症状在单侧脱位患儿中尤为明显，但需注意肥胖婴儿可能出现假性不对称。

3、关节弹响

进行髋关节外展动作时可闻及弹响声，称为Ortolani征阳性。该体征提示股骨头在髋臼边缘滑动，是新生儿期重要诊断依据。检查需由专业医师操作，家长切勿自行反复测试以免造成损伤。

4、步态异常

学步期患儿表现为跛行或鸭步态，双侧脱位可出现腰椎前凸加重。站立时患侧骨盆倾斜，Trendelenburg征阳性。该症状在完全脱位且未及时治疗的幼儿中较为典型。

5、继发畸形

长期未治疗的患儿可能出现股骨头坏死、髋臼发育不良等继发改变。患侧大转子突出，下肢长度差异超过2厘米，伴随骨盆代偿性倾斜。晚期可导致骨性关节炎等不可逆损害。

家长发现婴儿存在上述症状时，应及时到儿童骨科专科就诊。日常护理中应避免捆绑双腿，选择宽松衣物，正确使用婴儿背带。6个月以内患儿可通过Pavlik吊带矫正，1岁以上可能需石膏固定或手术治疗，越早干预预后越好。定期进行发育性髋关节发育不良筛查有助于早期发现。