为什么阿斯匹林也能防治冠心病

阿司匹林能防治冠心病主要与其抗血小板聚集、抗炎作用有关。阿司匹林通过抑制环氧酶减少血栓素A2生成，从而预防血栓形成，降低心肌梗死风险。

阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧酶1，阻断花生四烯酸转化为血栓素A2，减少血小板聚集和血管收缩。这种机制能有效预防冠状动脉内血栓形成，减少急性冠脉综合征发生概率。长期小剂量使用可稳定动脉粥样硬化斑块，延缓冠心病进展。阿司匹林还具有抗炎特性，能减轻血管内皮炎症反应，改善冠状动脉微循环功能。对已有冠心病的患者，阿司匹林可降低心肌梗死复发概率，提高生存率。

部分患者使用阿司匹林可能出现胃肠道不适或出血风险，需评估获益与风险。存在活动性溃疡、严重肝肾功能不全或出血倾向者应谨慎使用。阿司匹林抵抗现象也可能影响防治效果，需结合其他抗血小板药物。个体化用药方案需考虑年龄、基础疾病和药物相互作用等因素。

冠心病患者使用阿司匹林期间应定期监测出血倾向，避免同时服用其他非甾体抗炎药。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在达标范围，戒烟限酒有助于增强防治效果。出现黑便、牙龈异常出血等症状应及时就医调整用药方案。适当进行有氧运动可改善冠状动脉血流，但需避免剧烈运动诱发心绞痛。建议每3-6个月复查血小板功能和心血管风险评估。