化验尿液能查出什么病

化验尿液能查出泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病、肝胆疾病、代谢性疾病等。尿液检查是临床常用的辅助诊断手段，通过分析尿液成分变化可筛查多种疾病。

1、泌尿系统感染

尿液检查可发现泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等。感染时尿液中白细胞酯酶、亚硝酸盐呈阳性，镜检可见大量白细胞或脓细胞。尿培养能明确致病菌种类，常见有大肠埃希菌、变形杆菌等。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗菌药物。

2、糖尿病

尿糖检测是筛查糖尿病的重要指标。当血糖超过肾糖阈时，尿液中可检出葡萄糖。长期糖尿病可能导致糖尿病肾病，此时尿微量白蛋白升高。患者常伴有多饮、多食、多尿等症状，需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测进一步确诊，并遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物。

3、肾脏疾病

尿液检查能发现肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征等。蛋白尿是肾脏损伤的敏感指标，24小时尿蛋白定量超过150毫克为异常。血尿可能提示肾小球肾炎或泌尿系统肿瘤。肾功能不全时尿比重固定，可能出现管型尿。患者可能有水肿、高血压等表现，需完善肾功能检查和肾脏B超。

4、肝胆疾病

尿胆红素和尿胆原检测有助于肝胆疾病诊断。梗阻性黄疸时尿胆红素阳性而尿胆原阴性，溶血性黄疸则相反。严重肝病时尿液中可能出现亮氨酸和酪氨酸结晶。患者可能有黄疸、皮肤瘙痒等症状，需结合肝功能检查和腹部影像学进一步评估。

5、代谢性疾病

尿液检查可辅助诊断某些代谢性疾病。苯丙酮尿症患者尿中苯丙酮酸增高，尿黑酸尿症患者尿液暴露空气后变黑。痛风患者尿液中尿酸结晶增多。这些疾病多与遗传代谢酶缺陷有关，需通过基因检测和代谢物测定确诊，并采取针对性饮食控制和药物治疗。

尿液检查前应避免剧烈运动和过量饮水，女性应避开月经期。留取晨起中段尿，标本需在1小时内送检。发现异常结果时应结合临床症状和其他检查综合判断，定期复查尿液有助于监测疾病进展和治疗效果。日常需保持充足饮水，注意个人卫生，避免长时间憋尿。