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脚踝疼是什么原因引起的

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脚踝疼可能与韧带损伤、骨关节炎、痛风性关节炎、跟腱炎、踝关节滑膜炎等因素有关。脚踝疼通常表现为局部肿胀、活动受限、皮肤发红等症状,建议及时就医明确诊断。

1、韧带损伤

脚踝韧带损伤多由运动扭伤或外力撞击导致,可能伴随皮下淤血、关节稳定性下降。急性期需制动冰敷,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏、双氯芬酸钠凝胶等药物缓解症状。慢性恢复期建议佩戴护踝支具保护。

2、骨关节炎

踝关节退行性病变常见于中老年人,晨起僵硬感明显,X线可见骨赘形成。治疗需减少负重活动,配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善关节功能。体重控制有助于延缓病情进展。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积引发踝关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期可使用秋水仙碱片、依托考昔片、别嘌醇片控制炎症。日常需限制高嘌呤饮食,每日饮水量保持2000毫升以上促进尿酸排泄。

4、跟腱炎

长期跑跳运动易致跟腱纤维撕裂,表现为足跟上方压痛、提踵困难。建议暂停剧烈运动,采用跟腱拉伸训练,配合氟比洛芬凝胶贴膏、酮洛芬肠溶胶囊、体外冲击波治疗促进组织修复。

5、踝关节滑膜炎

滑膜增生可导致关节腔积液,出现波动性肿胀和活动弹响。超声引导下穿刺抽液后,可关节腔注射复方倍他米松注射液,口服美洛昔康片、滑膜炎颗粒等药物。物理治疗如超短波可减轻炎症反应。

日常应注意选择软底缓冲性好的鞋子,避免长时间站立行走。运动前充分热身,加强踝周肌肉力量训练。出现持续疼痛或夜间静息痛时需完善核磁共振检查,排除应力性骨折、类风湿关节炎等疾病。急性损伤后48小时内可间断冰敷,抬高患肢促进静脉回流。

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