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外耳痒是怎么回事

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外耳痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、过敏反应、耳垢堆积或皮肤干燥等原因引起,可通过局部清洁、抗真菌药物、抗过敏治疗、耳垢软化或保湿护理等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与过敏体质或接触刺激性物质有关,表现为耳部皮肤红斑、脱屑伴剧烈瘙痒。急性期可使用氢化可的松乳膏局部涂抹,慢性湿疹可配合氧化锌软膏保护皮肤。避免搔抓及使用刺激性洗护用品,保持耳部干燥。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或滥用抗生素易诱发真菌感染,常见症状为耳痒伴白色絮状分泌物。确诊需取分泌物镜检,治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。日常需避免挖耳,游泳后及时擦干外耳道。

3、过敏反应

染发剂、洗发水或金属耳饰中的镍元素可能引发接触性皮炎,表现为接触部位瘙痒肿胀。急性期口服氯雷他定片缓解症状,局部涂抹糠酸莫米松凝胶。建议更换低敏洗护产品,避免佩戴含镍饰品。

4、耳垢堆积

耵聍栓塞可能刺激外耳道皮肤引发瘙痒,伴耳闷或听力下降。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生清理。自行挖耳可能导致外耳道损伤,加重不适感。

5、皮肤干燥

气候干燥或过度清洁会破坏皮肤屏障,导致外耳脱屑瘙痒。建议减少洗耳频率,沐浴后涂抹凡士林保持湿润。合并脂溢性皮炎时可短期使用酮康唑洗剂清洗耳周。

日常需注意避免频繁掏耳或使用棉签清洁外耳道,洗澡时防止污水入耳。选择温和无香料的洗护产品,过敏体质者应记录并回避致敏物质。若瘙痒持续超过1周或伴随耳痛、流脓等症状,应及时至耳鼻喉科就诊排查中耳炎等继发感染。冬季可使用加湿器维持环境湿度,避免过度清洁导致皮肤屏障受损。

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