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腰椎间盘手术后有哪些注意事项

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腰椎间盘手术后需注意伤口护理、体位管理、康复训练、药物使用及定期复查等事项。术后恢复期通常需要3-6个月,具体注意事项与手术方式、个人体质等因素相关。

术后24-48小时内需保持伤口干燥清洁,避免沾水或污染,敷料渗液需及时更换。卧床时选择硬板床,翻身采用轴线翻身法,避免腰部扭转。术后1周可在医生指导下佩戴腰围逐步下床活动,初期行走时间控制在5-10分钟。康复训练需分阶段进行,术后2周开始踝泵运动、直腿抬高训练,4周后增加腰背肌等长收缩练习。遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、甘露醇注射液等药物控制炎症和神经水肿。术后1个月、3个月、6个月需复查MRI评估椎间盘复位及神经恢复情况。

术后3个月内禁止弯腰搬重物、久坐超过30分钟及剧烈运动。睡眠时保持腰椎自然曲度,可于膝下垫软枕减轻压力。出现发热、伤口红肿渗液或下肢麻木加重需立即就医。饮食需增加牛奶、鸡蛋等富含钙质食物,配合维生素D3促进骨骼修复。心理上需避免焦虑情绪,可通过冥想缓解疼痛带来的应激反应。

腰椎间盘术后恢复期需建立长期管理意识,保持核心肌群锻炼如游泳、平板支撑等低冲击运动,控制体重减轻腰椎负荷。避免穿高跟鞋、单侧背包等不良姿势,办公时使用符合人体工学的座椅。术后1年内每半年进行脊柱稳定性评估,必要时通过物理治疗改善局部血液循环。日常可热敷腰部缓解肌肉紧张,但温度不宜超过40℃。若出现间歇性跛行或大小便功能障碍需警惕马尾综合征,应立即急诊处理。

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