急性心衰与慢性心衰的区别

急性心衰与慢性心衰的主要区别在于起病速度、症状表现及病程进展。急性心衰起病急骤，症状严重且突然；慢性心衰则起病隐匿，症状长期存在并逐渐加重。两者在病因、治疗策略及预后方面也存在差异。

急性心衰通常由心肌梗死、严重心律失常或高血压危象等突发因素诱发，表现为突发呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。患者可能出现皮肤湿冷、血压下降等休克表现，需紧急医疗干预。治疗以稳定血流动力学为主，常用药物包括呋塞米注射液减轻肺水肿、硝酸甘油扩张血管，必要时需无创通气或血液超滤。

慢性心衰多由冠心病、高血压性心脏病等长期疾病导致，症状呈渐进性发展，包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等。患者常伴有体重增加、乏力等表现。治疗强调长期管理，使用沙库巴曲缬沙坦钠片改善预后，联合美托洛尔缓释片控制心率，并需限制钠盐摄入。慢性心衰患者需定期监测体重及症状变化，通过心脏康复训练改善功能储备。

无论急性或慢性心衰，患者均需严格遵医嘱用药，避免过度劳累及感染。日常应记录每日体重变化，出现气促加重或水肿明显时及时就医。饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入，限制液体入量。适当进行有氧运动如步行，但避免剧烈活动。定期复查心电图、心脏超声等评估心功能状态。