脑瘫外科治疗包括哪些

脑瘫外科治疗主要包括选择性脊神经后根切断术、矫形手术、立体定向脑深部电刺激术、周围神经选择性切断术、骨关节矫形术等。外科治疗需根据患者运动障碍类型、肌张力异常程度及骨骼畸形情况综合评估。

选择性脊神经后根切断术适用于痉挛型脑瘫，通过切断部分脊神经后根纤维降低肌张力，改善肢体痉挛状态。矫形手术针对关节挛缩或骨骼畸形，常见跟腱延长术、肌腱转位术等，可纠正异常姿势并恢复部分运动功能。立体定向脑深部电刺激术通过植入电极调节基底节区神经环路，对肌张力障碍型脑瘫有显著效果。周围神经选择性切断术多用于局部肌群过度痉挛，如闭孔神经切断术缓解髋内收痉挛。骨关节矫形术包括截骨术、关节融合术等，用于严重畸形导致的负重或活动障碍。

脑瘫患者术后需结合长期康复训练，包括物理治疗改善肌力平衡、作业治疗提升生活自理能力、矫形器辅助维持关节稳定性。营养支持应保证优质蛋白摄入促进组织修复，补充钙和维生素D预防骨质疏松。家长需定期随访评估手术效果，监测可能出现的并发症如肌力减退或感觉异常。心理干预有助于缓解患者因治疗产生的焦虑情绪，必要时可联合神经调控药物辅助康复进程。