空腹血糖受损什么意思

空腹血糖受损是指空腹静脉血浆血糖值介于6.1毫摩尔每升至7.0毫摩尔每升之间，且糖负荷后2小时血糖低于7.8毫摩尔每升的一种糖代谢异常状态，属于糖尿病前期。

一、定义与诊断标准

空腹血糖受损是一个基于静脉抽血化验的临床诊断，其核心在于空腹血糖水平已超出正常范围，但尚未达到糖尿病的诊断标准。正常人的空腹血糖通常低于6.1毫摩尔每升；当空腹血糖持续在6.1至7.0毫摩尔每升这个区间，同时餐后两小时血糖正常，即可被诊断为空腹血糖受损。这提示机体的胰岛素分泌可能已出现相对不足或胰岛素利用效率下降，身体处理血糖的能力出现了障碍。

二、发生机制

空腹血糖受损的发生主要与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能代偿性减退有关。在长期高热量饮食、缺乏运动等因素影响下，人体肌肉、脂肪和肝脏等组织对胰岛素的敏感性下降，即产生胰岛素抵抗。为了将血糖维持在正常水平，胰腺需要分泌更多的胰岛素。当这种代偿能力不足以克服胰岛素抵抗时，基础状态下的血糖水平便开始升高，进而表现为空腹血糖受损。

三、主要风险因素

导致空腹血糖受损的风险因素多样。遗传因素起到一定作用，有糖尿病家族史的人群风险更高。超重或肥胖尤其是中心性肥胖是核心风险，过多的内脏脂肪会加剧胰岛素抵抗。不健康的饮食习惯，如长期摄入高糖、高脂食物，体力活动不足，以及年龄增长，都是重要的环境因素。妊娠期糖尿病史、高血压、血脂异常等也与空腹血糖受损的发生密切相关。

四、潜在危害与转归

空腹血糖受损本身症状隐匿，但危害不容小觑。它显著增加未来发展为2型糖尿病的概率，是糖尿病的重要预警信号。同时，处于此阶段的人群发生心血管疾病，如冠心病、脑卒中的风险也已明显高于血糖正常者。如果不进行有效干预，部分人的血糖会进一步恶化，最终确诊为糖尿病。反之，积极的生活方式干预可以很大概率使血糖恢复正常，延缓或阻止疾病进展。

五、干预与管理策略

对于空腹血糖受损的管理，生活方式干预是基石且最为有效。核心目标是减重和改善胰岛素敏感性。饮食上需控制总热量摄入，优化膳食结构，增加全谷物、蔬菜等富含膳食纤维的食物，限制精制糖和饱和脂肪。每周应保证至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳。对于通过严格生活方式干预仍效果不佳，或同时合并其他心血管风险因素的高危个体，医生可能会考虑使用药物进行预防性治疗，如盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等，但所有药物均须在医生评估和指导下使用，不可自行服药。

确诊为空腹血糖受损后，应充分重视这一健康警示。除了坚持上述饮食与运动调整，建立规律的作息习惯，保证充足睡眠，学会管理压力同样重要。建议每半年至一年监测一次空腹血糖和糖化血红蛋白，有条件者可定期进行口服葡萄糖耐量试验，以便及时了解血糖变化趋势。日常生活中应注意观察是否有异常口渴、多尿、体重不明原因下降等糖尿病典型症状，一旦出现应及时就医。通过系统、持久的健康管理，完全有可能逆转这一时期，维护长期心血管健康。