腋窝下面长了硬疙瘩，一摁就疼

腋窝下面长了硬疙瘩，一摁就疼，可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖、化脓性汗腺炎等疾病有关。

一、毛囊炎

毛囊炎是毛囊的细菌感染，腋下毛发密集、出汗多，容易因摩擦、清洁不当导致细菌侵入。初期表现为红色丘疹，中心可有毛发贯穿，触之疼痛，顶端可能形成脓点。治疗上，症状较轻时可通过保持局部清洁干燥、避免搔抓来缓解。若感染加重，需遵医嘱使用外用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏进行抗感染治疗。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是因皮脂腺导管堵塞，皮脂淤积形成的囊性肿物。囊肿内容物为豆腐渣样皮脂，通常不痛不痒，但继发细菌感染时会迅速增大，出现红、肿、热、痛，按压时疼痛明显。对于未感染的囊肿，无须特殊处理，但需避免挤压。一旦感染，需在医生指导下口服或外用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊或克林霉素磷酸酯凝胶控制感染，待炎症消退后，可能需手术完整切除囊肿以防复发。

三、淋巴结炎

淋巴结炎是淋巴结的炎症反应，常由邻近区域的感染引起。腋下淋巴结肿大、疼痛，多伴有触痛，可能由同侧上肢、乳房或胸壁的感染、外伤或炎症性疾病导致。患者可能同时存在发热、乏力等全身症状。治疗关键在于处理原发感染灶，医生会根据病原体类型指导使用抗生素，例如罗红霉素胶囊、左氧氟沙星片或阿奇霉素颗粒。同时需要充分休息，多饮水。

四、疖

疖是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。初期为疼痛的红色硬结，数日后中央变软，出现黄白色脓栓，破溃后排出脓液疼痛减轻。腋下是疖的好发部位之一。早期可进行热敷促进炎症消退。严禁挤压，尤其是位于面部危险三角区的疖。若形成脓肿，需由医生进行切开引流，并遵医嘱使用抗生素，如苯唑西林钠胶囊、克拉霉素片或外用鱼石脂软膏。

五、化脓性汗腺炎

化脓性汗腺炎是大汗腺的慢性化脓性炎症，可能与毛囊角化堵塞、细菌感染及内分泌因素有关。好发于腋下、腹股沟等部位，表现为深在的疼痛性结节、脓肿，可反复发作，形成窦道和瘢痕。治疗较为复杂，急性期需遵医嘱使用抗生素，如多西环素片、米诺环素胶囊或利福平胶囊控制感染。慢性期或严重者可能需要使用维A酸类药物如异维A酸软胶囊，或进行手术切除病灶。

当发现腋下出现疼痛性硬疙瘩时，首先应避免反复触摸和挤压，以免加重感染或导致炎症扩散。注意保持腋窝清洁干燥，穿着宽松透气的棉质衣物，减少局部摩擦。在饮食上，宜清淡，多摄入富含维生素和优质蛋白的食物，如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼肉等，避免辛辣刺激及油腻食物。如果疙瘩持续增大、疼痛加剧、出现波动感、破溃流脓，或伴有发热、寒战等全身症状，应及时前往皮肤科或普外科就诊，明确诊断并进行规范治疗，切勿自行用药或处理。