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髋关节置换术的操作过程是怎样的

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髋关节置换术是一种用人工假体替代病变髋关节的外科手术,其标准操作过程主要包括麻醉、手术入路、关节显露、骨骼处理、假体植入和伤口闭合等步骤。

手术通常在全身麻醉或椎管内麻醉下进行,患者取侧卧位。医生会选择合适的手术入路,常见的有后外侧入路、直接前入路等,以最小损伤切开皮肤和深层组织,显露髋关节囊。切开关节囊后,使股骨头脱位,使用摆锯在预定位置截断股骨颈,取出股骨头。随后用髋臼锉打磨髋臼至合适尺寸,植入髋臼杯假体,必要时加用螺钉固定。处理股骨侧时,用髓腔钻和锉扩髓,准备股骨髓腔,然后植入股骨柄假体,安装合适的股骨头试模,复位关节测试活动度和稳定性。确认无误后,安装最终的股骨头假体,再次复位关节。彻底冲洗手术区域,放置引流管,逐层缝合肌肉、筋膜、皮下组织和皮肤,手术结束。

术后患者需要遵循康复计划,早期可在助行器辅助下进行负重训练,逐渐恢复关节功能和肌肉力量。保持伤口清洁干燥,预防感染至关重要。均衡饮食,摄入富含蛋白质维生素的食物,有助于组织修复。定期复查X光片,监测假体位置和骨愈合情况。出现异常疼痛、肿胀或发热等症状时应及时就医。

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