腰间盘突出保守治疗的方法有哪些
腰椎间盘突出保守治疗的方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤等因素有关,通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免久坐久站及弯腰动作,日常活动需佩戴腰围保护。卧床期间可配合踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式,重量控制在体重的1/3-1/2,可减轻椎间盘压力。红外线照射每次20分钟有助于放松肌肉痉挛,治疗需持续2-3周。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解炎症性疼痛,双氯芬酸钠缓释片可减轻神经根周围水肿,甲钴胺片促进神经髓鞘修复。急性期可短期使用甘露醇注射液脱水减压,肌肉痉挛明显时配合盐酸乙哌立松片。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,隔日治疗1次。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群,禁用暴力旋转复位。中药熏蒸选用独活、桑寄生等药材,每日30分钟改善局部微循环。拔罐可在疼痛区域留罐5-10分钟。
5、康复训练
疼痛缓解后开始麦肯基疗法伸展训练,每日3组腰部后伸动作。游泳建议采用蛙泳姿势,每周3次每次30分钟。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作,需在康复师指导下循序渐进增加强度。
保守治疗期间应睡硬板床避免脊柱扭曲,保持标准体重减轻腰椎负荷。日常避免提重物及突然转身动作,久坐时使用腰椎靠垫。饮食注意补充钙质和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼等食物。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍需立即就医。




