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冠心病会引发高血压吗

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冠心病可能会引发高血压,两者常伴随出现,但高血压更多是冠心病的危险因素而非直接结果。

冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心脏需加大泵血力度以维持供血,可能引起血压升高。长期心肌缺血会激活肾素-血管紧张素系统,进一步导致外周血管收缩和血压上升。部分患者合并代谢综合征时,胰岛素抵抗也会加重高血压。急性冠脉综合征发作时,剧烈疼痛和应激反应可造成一过性血压飙升。部分降压药物如β受体阻滞剂在控制冠心病的同时可能影响血压调节。

少数情况下,心肌梗死后心室重构会导致心功能下降,反而表现为低血压。血运重建术后若出现再狭窄或支架内血栓,可能因心肌缺血复发而出现血压波动。严重心力衰竭晚期由于心输出量显著降低,常伴随低血压而非高血压。

冠心病合并高血压患者需严格低盐饮食,每日钠摄入控制在2000毫克以下,适当增加富含钾的香蕉、菠菜等食物。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。定期监测晨起和睡前血压,记录波动情况供医生调整用药方案。冬季注意保暖防止血管收缩导致血压骤升,夏季避免大量出汗引发电解质紊乱。随身携带硝酸甘油等急救药物,出现胸痛伴血压超过180/100毫米汞柱时立即就医。

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