手背长了小红点，不痛不痒

手背长了不痛不痒的小红点可能是由毛细血管扩张、过敏性皮炎、湿疹、扁平疣或紫癜等原因引起的。建议观察皮损变化，若持续不消退或增多需及时就医。

1、毛细血管扩张

局部毛细血管壁弹性减弱可能导致皮肤表面出现针尖大小的红点，常见于皮肤摩擦、温度刺激或激素水平变化。通常无须特殊处理，避免反复抓挠刺激，可自行消退。若伴随面部潮红或蜘蛛痣样改变，需排查肝脏疾病。

2、过敏性皮炎

接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后，手背皮肤可能出现散在红色丘疹，部分患者无瘙痒感。建议记录可疑接触物，使用清水冲洗后涂抹丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服氯雷他定片。家长需注意儿童避免接触毛绒玩具等常见过敏源。

3、慢性湿疹

长期处于干燥环境或频繁洗手可能诱发非瘙痒性湿疹，表现为边界不清的暗红色斑疹。可每日涂抹尿素维E乳膏保湿，急性发作期使用卤米松乳膏。避免使用碱性肥皂，冬季建议佩戴棉质手套防护。

4、扁平疣

人乳头瘤病毒感染引起的扁平丘疹多呈肤色或淡红色，好发于手背且通常无自觉症状。具有传染性，可通过冷冻治疗或外用咪喹莫特乳膏消除。勿自行抠抓疣体，患者毛巾应单独清洗消毒。

5、血小板减少性紫癜

凝血功能障碍可能导致针尖至米粒大小的出血点，压之不褪色。需完善血常规检查，明确病因后使用醋酸泼尼松片或静脉注射免疫球蛋白。日常避免剧烈运动碰撞，观察牙龈鼻腔有无异常出血。

保持手部清洁干燥，避免接触化学刺激物。每日观察红点数量、形态变化，若出现增大融合、皮下淤青或伴随乏力发热等症状，应立即至皮肤科或血液科就诊。记录红点出现前24小时的饮食及接触史，有助于医生判断病因。中老年患者需特别注意监测血压及凝血功能。