紫癜是什么样子的

紫癜主要表现为皮肤或黏膜下的出血性皮疹，主要有皮肤出血点、压之不褪色、可融合成片、分布广泛、可能伴有内脏出血等特点。

1、皮肤出血点：

这是紫癜最典型的表现，看上去是针尖至黄豆大小的红色、暗红色或紫红色斑点。这些斑点不会像蚊子包那样凸起于皮肤表面，而是平坦的。它们最初可能是鲜红色，随着时间的推移会逐渐变成暗紫色、黄褐色，最终慢慢消退。出血点可以散在分布，也可能比较密集，常见于双下肢，尤其是小腿和脚踝周围，有时也可见于臀部、上肢或躯干。

2、压之不褪色：

这是一个非常关键的鉴别特征。用手指按压紫癜的皮疹，颜色不会消退或变淡，松开手指后颜色立即恢复原状。这与普通的充血性皮疹如过敏引起的荨麻疹完全不同，后者按压时颜色会暂时变白。这是因为紫癜的本质是红细胞从血管内渗出到皮肤组织间隙中，属于出血，而非单纯的血管扩张充血。

3、可融合成片：

当皮肤出血点数量较多、分布密集时，它们可能会相互融合，形成大小不等的瘀斑，也就是俗称的“乌青块”或“淤血”。这些瘀斑的形状不规则，边界清晰或模糊，颜色同样会经历从红到紫再到黄褐色的变化过程。融合成片的紫癜通常提示出血量相对较多，或出血倾向较为明显。

4、分布广泛：

紫癜的分布具有一定特征性，但并非固定不变。除了最常见的双下肢，它也可能对称性地出现在身体其他受压或易受碰撞的部位。在某些类型的紫癜中，如过敏性紫癜，皮疹可能成批出现，从下肢开始，逐渐向上蔓延至臀部、腹部和上肢。严重的紫癜甚至可能出现在口腔黏膜、眼结膜等部位。

5、可能伴有内脏出血：

紫癜不仅仅是皮肤表现，它可能是全身性出血倾向的一个信号。部分患者除了皮肤出血点，还可能伴有其他部位的出血。例如，可能出现牙龈无故出血、反复流鼻血、女性月经过多。更严重时，可能发生胃肠道出血，表现为黑便或呕血；泌尿系统出血，表现为肉眼血尿；极少数情况下，甚至可能发生颅内出血，危及生命。出现这些伴随症状通常提示病情较为严重。

当发现皮肤出现不明原因的出血点或瘀斑，特别是压之不褪色时，应引起重视。建议记录皮疹出现的时间、部位、形态变化以及有无其他不适。在就医前，应避免剧烈运动、磕碰受伤，暂停使用可能影响凝血的药物如阿司匹林肠溶片，并保持皮肤清洁。及时前往医院皮肤科或血液科就诊，医生通常会通过血常规、凝血功能等检查来明确紫癜的具体类型和原因，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜或血管炎等，并根据病因进行针对性治疗，切勿自行用药或拖延诊治。