儿童急性胃肠炎如何治疗

儿童急性胃肠炎可通过调整饮食、补充水分、使用药物、物理治疗、就医治疗等方式改善。儿童急性胃肠炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。

1、调整饮食

儿童急性胃肠炎发作期间需暂停固体食物，待呕吐缓解后逐步给予清淡流质饮食如米汤、稀释苹果汁。避免高糖、高脂及乳制品，症状减轻后可尝试香蕉、米饭等低渣食物。母乳喂养婴儿应继续哺乳，配方奶喂养者可暂时改用无乳糖配方。

2、补充水分

每10-15分钟给予5-10毫升口服补液盐，推荐使用世界卫生组织标准配方的口服补液盐Ⅲ。观察排尿频率和眼泪分泌情况，若4小时无排尿或出现嗜睡需立即就医。可配合饮用淡绿茶、米汤等补充电解质，但避免运动饮料和纯水。

3、使用药物

蒙脱石散可吸附肠道病原体，双歧杆菌三联活菌散帮助恢复菌群平衡，消旋卡多曲颗粒能减少肠道分泌。细菌性肠炎需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚口服混悬液。

4、物理治疗

腹部顺时针按摩配合温毛巾热敷，每次10分钟可缓解肠痉挛。保持室温25℃左右，呕吐后可用温水漱口清洁口腔。便后使用温水冲洗会阴部，涂抹氧化锌软膏预防尿布疹。卧床休息时采取侧卧位防止误吸。

5、就医治疗

出现持续呕吐、血便、高热惊厥、意识模糊或脱水体征需急诊处理。静脉补液适用于中重度脱水患儿，细菌性肠炎可能需静脉抗生素治疗。住院期间需监测电解质和肾功能，严重病例需进行粪便培养和血常规检查。

家长需每日记录患儿体温、呕吐次数、大便性状和尿量。恢复期逐渐增加饮食种类，2周内避免生冷食物。注意餐具消毒和手部卫生，患病期间隔离患儿用品。观察2周若仍有腹泻需复查便常规，疫苗接种需推迟至症状完全消失后1周。保持居室通风，避免与其他儿童密切接触。