指甲变黑有竖纹咋回事

指甲变黑有竖纹可能与遗传因素、外伤影响、营养不良、甲癣、黑色素瘤等原因有关，可通过生活调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。指甲变黑有竖纹是甲板或甲床出现的颜色与形态改变，建议及时就医明确诊断。

一、遗传因素

部分人群指甲出现黑色竖纹与遗传相关，属于生理性改变，通常无伴随症状。这种情况无须特殊治疗，日常注意指甲护理，避免过度修剪或使用刺激性化学品，保持甲周皮肤清洁干燥即可。

二、外伤影响

指甲受到挤压、撞击等外力损伤后，甲下血管破裂形成瘀血，可表现为局部变黑并伴随竖纹，常伴有压痛感。轻微外伤可通过患指休息、伤后48小时内冷敷减轻肿胀，48小时后热敷促进吸收；若瘀血范围扩大或疼痛显著，需排除甲床撕裂，必要时进行甲板钻孔引流术。

三、营养不良

长期偏食或消化吸收障碍导致铁、维生素B12等微量元素缺乏，会影响角蛋白合成，使指甲出现黑色竖纹，可能伴随甲板变薄、易断裂。需调整饮食结构，增加动物肝脏、瘦肉、蛋奶等富含蛋白与微量元素的食物，严重缺乏时需在医生指导下补充硫酸亚铁片、维生素B12片、葡萄糖酸锌口服液等制剂。

四、甲癣

甲癣由红色毛癣菌、念珠菌等病原体感染引起，真菌侵蚀甲板可导致黑色素沉积与竖纹，常伴有甲板增厚、浑浊、分层。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，如外用阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏，口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等，同时保持手足干燥，避免与他人共用鞋袜。

五、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞恶变可能引发甲下黑色素瘤，表现为纵行黑甲且宽度超过3毫米，边缘模糊，可能伴随甲周皮肤色素扩散。确诊需通过甲活检病理检查，早期以手术扩大切除为主，晚期需结合放疗、靶向治疗等综合方案，定期随访监测复发。

日常应注意避免指甲长期接触化学制剂，修剪时保留适当长度防止继发损伤，均衡摄入蛋白质与维生素，观察指甲变化趋势。若黑竖纹短期内明显增宽、颜色加深或甲周皮肤出现新发色素斑，须尽快至皮肤科就诊，通过皮肤镜、病理检查明确性质，避免延误恶性病变诊治。