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指甲盖旁边的肉肿痛

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指甲盖旁边的肉肿痛通常由甲沟炎或外伤引起,可能伴随红肿、压痛等症状。甲沟炎是甲周组织的炎症反应,常见于指甲修剪不当、细菌或真菌感染等情况。

1、甲沟炎

甲沟炎可能与指甲修剪过短、撕扯倒刺等因素有关,通常表现为局部红肿、触痛或化脓。轻度甲沟炎可通过温水浸泡缓解,每日用40℃左右温水浸泡患指10-15分钟,水中可加入少量食盐。若出现化脓需就医处理,医生可能开具莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重者需进行甲沟切开引流术。日常应保持手部干燥,避免咬指甲等行为。

2、外伤刺激

手指挤压伤或异物刺伤可能导致甲周组织肿胀疼痛。轻微外伤可用碘伏消毒后涂抹红霉素软膏,并用无菌纱布包扎。若48小时后疼痛加剧或出现波动感,可能已继发感染,需就医排除骨髓炎等并发症。恢复期间避免患指接触洗涤剂等化学刺激物。

3、真菌感染

长期潮湿环境易诱发甲周皮肤真菌感染,表现为甲缘皮肤增厚、脱屑伴疼痛。确诊需通过真菌镜检,治疗可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬乳膏,严重者需口服伊曲康唑胶囊。患者需注意穿透气鞋袜,保持手足干燥,不与他人共用指甲剪等物品。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长会刺入甲周软组织导致肿痛,常见于大脚趾。早期可通过垫高指甲边缘缓解压力,严重嵌甲需由医生进行部分甲板拔除术。术后需定期换药,穿宽松鞋履,避免指甲修剪成弧形。

5、全身性疾病

银屑病、糖尿病等疾病可能引起甲周病变。银屑病甲损害表现为甲板点状凹陷伴甲周红斑,需配合全身治疗使用卡泊三醇软膏。糖尿病患者甲周感染风险增高,出现红肿需及时控制血糖并抗感染治疗。

日常应注意保持手部清洁干燥,修剪指甲时保留1-2毫米白色边缘,避免撕扯倒刺。接触水后及时擦干指缝,从事湿性工作者可佩戴防水手套。若肿痛持续3天不缓解或伴随发热、化脓,应及时至皮肤科或普外科就诊。糖尿病患者、免疫功能低下者出现甲周红肿需尽早就医,防止感染扩散。

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