剖腹产横切和竖切的区别

剖腹产横切和竖切的主要区别在于切口方向、适用情况及术后恢复效果，横切通常适用于非紧急情况且更注重美观，竖切多用于紧急分娩或存在特殊医疗需求。

横切口位于耻骨联合上方约2-3厘米处，与皮肤纹理平行，长度一般10-15厘米。这种切口愈合后疤痕较隐蔽，术后疼痛感相对较轻，下床活动时间可提前至术后6-8小时。但手术视野较小可能增加取出胎儿的难度，且再次妊娠时发生子宫破裂的概率略高。竖切口从脐下延伸至耻骨上方，长度约12-20厘米，能快速暴露子宫满足紧急分娩需求，尤其适合胎位异常、多胎妊娠或前置胎盘等情况。其缺点是疤痕明显且腹直肌分离风险增加，术后需24小时以上才能下床活动。

两种切口在子宫缝合方式上无本质差异，均采用可吸收线分层缝合。横切可能影响皮下神经导致术后腹部麻木感持续较久，竖切则因切断更多肌肉纤维而需要更长时间恢复核心力量。对于有盆腔粘连史或肥胖产妇，竖切更利于术野暴露和后续妇科手术操作。从长期来看，横切口对二胎阴道试产的限制相对较少，但具体选择需综合评估胎儿大小、产妇骨盆条件及既往手术史等因素。

术后护理需保持伤口干燥清洁，横切口建议使用医用硅酮敷料减少瘢痕增生，竖切口需佩戴腹带至少6周支持腹部肌肉。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入促进组织修复，如鸡蛋、西蓝花等。恢复期避免提重物及剧烈运动，定期复查观察切口愈合情况，出现红肿渗液需及时就医。无论哪种切口方式，产后6周内都应禁止盆浴和性生活。