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肩周炎的症状都有哪些症状

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肩周炎的症状主要有肩部疼痛、活动受限、夜间痛、肌肉萎缩和关节僵硬。肩周炎是肩关节周围软组织慢性无菌性炎症,早期以疼痛为主,逐渐发展为关节功能障碍。

1、肩部疼痛

肩周炎早期表现为肩关节持续性钝痛,在抬臂、外展或后伸时疼痛加剧。疼痛多位于肩前外侧三角肌止点处,可放射至颈部或上臂。寒冷刺激或过度劳累后症状加重,部分患者存在明确的压痛点。

2、活动受限

随着病情进展会出现肩关节主动与被动活动均受限,典型表现为梳头、穿衣、系背扣等动作困难。外展、外旋及后伸功能最先受影响,严重时上肢仅能抬起30-50度,形成冻结肩状态。

3、夜间痛

多数患者在夜间侧卧压迫患侧时出现剧烈疼痛,常因翻身动作诱发。这种静息痛与炎症介质积累、体位改变造成的关节囊牵拉有关,严重影响睡眠质量,是患者就医的常见主诉。

4、肌肉萎缩

长期活动减少会导致三角肌、冈上肌等肩周肌肉废用性萎缩,表现为患侧肩部肌肉体积较健侧明显缩小。肌肉萎缩会进一步加重关节不稳和功能障碍,形成恶性循环。

5、关节僵硬

晚期患者出现关节囊纤维化粘连,肩关节各方向活动度均显著下降。此时即使疼痛减轻,关节仍呈冻结状态,需要通过康复锻炼逐步恢复活动范围。

建议患者避免提拉重物及过度使用患侧上肢,可进行钟摆运动、爬墙训练等温和的功能锻炼。热敷有助于缓解肌肉痉挛,若疼痛持续加重或影响日常生活,应及时至骨科或康复科就诊。注意保持肩部保暖,睡眠时用枕头支撑患肢减轻压力,饮食中适当增加蛋白质摄入帮助肌肉修复。

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