发烧便血怎么回事

发烧便血可能由肠道感染、炎症性肠病、肠息肉、肠套叠、消化道肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、药物控制、内镜手术、外科手术等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、肠道感染

细菌性痢疾或诺如病毒感染等肠道感染性疾病可能导致发热伴血便，粪便常带有黏液。需进行粪便培养或核酸检测确诊，可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸小檗碱片、口服补液盐散等药物，同时注意隔离消毒。

2、炎症性肠病

溃疡性结肠炎或克罗恩病等慢性炎症可能反复出现发热与血便，伴随腹痛腹泻。肠镜检查可明确诊断，常用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。

3、肠息肉

结肠息肉表面糜烂出血时可能引起便血，继发感染可导致低热。电子结肠镜检查能发现息肉，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需外科手术处理。

4、肠套叠

婴幼儿突发腹痛呕吐伴果酱样血便和发热需警惕肠套叠，腹部超声或空气灌肠可确诊。早期可通过空气灌肠复位，严重者需急诊手术复位。

5、消化道肿瘤

结肠癌等恶性肿瘤溃烂出血可能导致便血与发热，肿瘤标志物检测和肠镜活检可确诊。根据分期选择根治性手术配合放化疗等综合治疗。

出现发热便血症状时应禁食辛辣刺激食物，选择流质或半流质饮食，适量补充电解质水分。注意记录排便次数、性状及体温变化，避免自行使用退热药掩盖病情。婴幼儿患者家长需密切观察精神状态，老年患者需监测血压脉搏，所有患者均需及时至消化内科或急诊科就诊，完善血常规、粪便检查、影像学等评估。