心脏预激需要治疗吗
心脏预激是否需要治疗取决于是否伴随心律失常症状。无症状者通常无须治疗,出现心悸、晕厥等症状时需药物或射频消融手术干预。
心脏预激是一种心脏电传导异常现象,部分人群存在预激旁路但终身无症状,这类情况仅需定期心电图监测,无须特殊治疗。预激综合征患者若因旁路导致快速心律失常发作,可能出现突发心悸、胸闷甚至晕厥,此时需口服普罗帕酮片或盐酸胺碘酮片控制心率,严重者需行射频消融术根治。无症状预激合并心房颤动时存在猝死风险,需通过电生理评估决定是否提前干预。
儿童预激综合征可能随生长发育自然消失,但反复发作室上性心动过速需药物控制。妊娠期女性出现预激相关心律失常时,应在心内科与产科共同监护下选择对胎儿安全的治疗方案。老年患者需排查预激是否与心肌缺血等器质性疾病相关,治疗需兼顾基础疾病。
心脏预激患者应避免剧烈运动、情绪激动等诱发因素,定期监测心电图变化,出现心慌、气短等症状及时就医。日常保持低咖啡因饮食,保证充足睡眠,控制高血压等基础疾病有助于减少心律失常发作。无症状者每年进行一次心脏专科体检,有治疗史者需遵医嘱复查心脏电生理指标。