糖尿病并发症足病初期

糖尿病并发症足病初期主要表现为足部感觉异常、皮肤干燥皲裂、轻微疼痛或麻木。可能与长期血糖控制不佳、周围神经病变、局部血液循环障碍等因素有关。

1、足部感觉异常

早期常见足底或足趾针刺感、蚁走感，与高血糖导致周围神经传导功能受损有关。建议每日检查足部皮肤完整性，避免赤足行走，选择透气棉袜和宽松鞋具。

2、皮肤干燥皲裂

高血糖引起汗腺分泌减少，足部皮肤失水脱屑，易形成皲裂。可涂抹尿素软膏保持湿润，水温不超过37℃泡脚，时间控制在5-10分钟。

3、轻微疼痛或麻木

神经病变导致痛觉阈值升高，可能伴随间歇性跛行。需监测空腹及餐后血糖，必要时遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。

4、局部温度感知下降

足部对冷热刺激反应迟钝，易发生烫伤或冻伤。洗澡前需用手肘测试水温，冬季避免使用电热毯直接接触足部。

5、足趾关节活动受限

长期高血糖引起肌腱胶原交联，可能出现足趾僵硬。可进行足踝屈伸训练，每日3组，每组10-15次，改善关节活动度。

糖尿病足病初期需严格控制糖化血红蛋白低于7%，每日检查足部有无破损，保持足部清洁干燥，避免使用锐器修剪趾甲。选择平跟防滑鞋，新鞋试穿时间不超过30分钟，出现红肿水疱立即停用。定期进行下肢动脉超声和神经电生理检查，发现溃疡前兆及时就医。