肩膀韧带拉伤的症状与治疗

肩膀韧带拉伤主要表现为局部疼痛、活动受限和肿胀，可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗及手术等方式干预。该损伤通常由运动创伤、外力牵拉或长期劳损等因素引起。

1、疼痛

肩膀韧带拉伤后会出现持续性钝痛或撕裂样疼痛，尤其在肩关节外展、旋转时加重。轻度损伤表现为活动时疼痛，重度损伤可能伴随静息痛。疼痛区域多位于肩峰下或盂肱关节周围，按压时可诱发明显压痛。

2、活动受限

因韧带损伤导致的稳定性下降，患者常出现肩关节活动范围减小。典型表现为无法完成梳头、系背扣等动作，严重时可能出现关节僵硬。部分患者会因疼痛产生保护性肌痉挛，进一步限制关节活动。

3、肿胀淤血

急性期损伤后2-3小时内会出现局部软组织肿胀，可能伴随皮下淤青。肿胀程度与损伤严重性相关，严重拉伤可能导致关节腔积液。肿胀通常在48小时达到高峰，之后逐渐消退。

4、关节不稳

重度韧带拉伤可能导致肩关节松弛感，患者在快速变向运动时可能出现关节错动感。长期未治疗的韧带松弛可能发展为习惯性脱位，尤其常见于肩关节前下方韧带损伤。

5、肌肉萎缩

慢性损伤患者可能出现肩周肌肉萎缩，特别是冈上肌和三角肌。这是由于长期疼痛导致活动减少引起的废用性萎缩，会进一步影响关节稳定性。

肩膀韧带拉伤后应避免提重物及过度外展动作，急性期48小时内可使用弹性绷带加压包扎。恢复期可进行钟摆练习、爬墙训练等低强度康复运动，建议睡眠时用枕头支撑患侧手臂。日常注意加强肩袖肌群力量训练，运动前做好充分热身，必要时佩戴护具预防再次损伤。若疼痛持续超过2周或出现关节弹响、卡顿等症状，需及时复查核磁共振评估韧带愈合情况。