右心室肥大怎么办
右心室肥大可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。右心室肥大可能与肺动脉高压、先天性心脏病、慢性肺部疾病等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、下肢水肿等症状。
1、生活方式调整
减少钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，每日食盐量控制在5克以下。避免剧烈运动，选择散步或太极拳等低强度活动。戒烟限酒可降低肺动脉压力，改善心肌供氧。肥胖患者需将体重指数控制在24以下，通过饮食管理和运动减轻心脏负担。保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑诱发心律失常。
2、氧疗支持
慢性缺氧患者需长期家庭氧疗，维持血氧饱和度在90%以上。睡眠呼吸暂停综合征患者应使用持续正压通气治疗。高原地区居民建议移居低海拔区域。急性发作时可经鼻导管吸氧，氧流量控制在2-4升/分钟。定期监测动脉血气分析调整氧疗方案。
3、药物治疗
利尿剂如呋塞米片可缓解下肢水肿，需监测电解质防止低钾血症。地高辛片能增强心肌收缩力，适用于合并心力衰竭者。肺动脉高压患者需使用波生坦片等内皮素受体拮抗剂。抗凝药物华法林钠片预防血栓形成，使用期间需定期检测INR值。血管扩张剂硝酸异山梨酯片可降低肺动脉压力。
4、手术治疗
先天性室间隔缺损需行缺损修补术，手术时机根据分流情况决定。肺动脉瓣狭窄患者适合经皮球囊瓣膜成形术。终末期患者可考虑心脏移植，需严格评估手术适应证。三尖瓣反流严重者需行瓣膜修复或置换术。部分患者可通过肺动脉去神经术改善症状。
5、定期随访
每3-6个月复查心脏超声评估心室重构进展。动态心电图监测可发现隐匿性心律失常。运动负荷试验帮助判断心肺功能储备。肺动脉CTA检查排除肺栓塞等并发症。建立健康档案记录血压、心率等日常监测数据。
日常需保持低脂低盐饮食，多摄入富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜等食物。保证每日7-8小时睡眠，午间可适当休息30分钟。避免长时间保持坐姿，每隔1小时起身活动促进血液循环。冬季注意保暖防止呼吸道感染，接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现胸闷加重、夜间阵发性呼吸困难等症状时需立即就医。家属应学习心肺复苏技能，备好急救药物和氧气设备。
