治疗骨质疏松可以用什么药

治疗骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片、鲑鱼降钙素鼻喷剂、碳酸钙D3片等药物。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关，需结合药物与生活方式综合干预。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能抑制破骨细胞活性，减缓骨量流失。适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者，对预防椎体骨折效果显著。用药时需空腹直立服用，服药后30分钟内避免平卧。可能出现食管刺激、腹痛等不良反应，胃食管反流患者慎用。

2、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年仅需给药一次，适用于无法口服药物的患者。可显著降低髋部及非椎体骨折风险，但可能引起发热、肌肉酸痛等流感样症状。肾功能不全者需调整剂量，用药后需监测血钙水平。

3、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片是选择性雌激素受体调节剂，既能增加骨密度，又不会刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松女性，尤其合并乳腺癌高风险人群。可能增加静脉血栓风险，长期卧床或血栓病史者禁用。用药期间需定期评估乳腺和子宫状况。

4、鲑鱼降钙素鼻喷剂

鲑鱼降钙素鼻喷剂通过抑制破骨细胞缓解骨痛，适用于伴有疼痛的骨质疏松患者。每日鼻腔给药可减少全身副作用，常见鼻腔干燥或刺激感。对降钙素过敏者禁用，长期使用可能产生抗体导致疗效下降。

5、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片作为基础补充剂，提供骨骼重建所需的钙和维生素D。适用于所有骨质疏松患者，尤其饮食摄入不足者。过量可能引起便秘或肾结石，建议分次随餐服用。需定期监测血钙和尿钙水平，避免与其他高钙药物联用。

骨质疏松患者除药物治疗外，每日应保证800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D的摄入，适量进行负重运动如步行、太极拳等。避免吸烟饮酒，居家环境需防跌倒，定期进行骨密度检测。出现不明原因骨痛或身高缩短时需及时复诊调整治疗方案。