骨质疏松用什么药

骨质疏松可使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、雷洛昔芬片等药物。骨质疏松可能与钙摄入不足、雌激素水平下降、维生素D缺乏、长期使用糖皮质激素、甲状腺功能亢进等因素有关，通常表现为腰背疼痛、身高变矮、易骨折等症状。建议及时就医，在医生指导下规范用药。

一、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失。适用于绝经后女性骨质疏松及男性骨质疏松患者。用药时需空腹用200毫升温水送服，服药后30分钟内保持直立位。常见不良反应包括食管刺激、腹痛等。对该药过敏或低钙血症患者禁用。

二、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液为静脉用双膦酸盐，每年仅需输注一次即可显著提高骨密度。主要用于严重骨质疏松或无法口服药物的患者。用药后可能出现发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常1-3天自行缓解。肾功能不全患者需调整剂量，妊娠期妇女禁用。

三、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片是基础补钙制剂，每片含钙500毫克和维生素D3 200单位，可改善钙磷代谢。适用于所有骨质疏松患者作为基础治疗。建议随餐服用以提高吸收率，长期过量服用可能导致高钙血症。与某些抗生素合用时需间隔2小时服用。

四、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊是活性维生素D3衍生物，能促进肠道钙吸收和骨矿化。特别适用于肾功能不全合并骨质疏松的患者。用药期间需定期监测血钙、尿钙水平，避免与含镁制剂同时使用。过量使用可能引起维生素D中毒症状。

五、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，可增加骨密度而不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松伴乳腺癌高风险女性。可能增加静脉血栓风险，活动性血栓患者禁用。用药期间应补充足量钙和维生素D。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日1000-1200毫克钙摄入，可通过牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等食物补充。每周进行3-5次负重运动如步行、跳舞等，每次30分钟。避免吸烟、过量饮酒及碳酸饮料。定期进行骨密度检测，居家注意防跌倒措施，如保持地面干燥、安装扶手等。出现持续骨痛或轻微外伤后骨折应及时复诊。