肩部肌肉拉伤怎么办

肩部肌肉拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、康复训练等方式治疗。肩部肌肉拉伤通常由运动损伤、姿势不当、外力撞击、肌肉疲劳、热身不足等原因引起。

1、休息制动

肩部肌肉拉伤后应立即停止活动，避免加重损伤。急性期需严格制动，可使用三角巾或吊带固定患肢，减少肩关节活动。制动时间一般为1-3天，严重者需延长至5-7天。制动期间可适当活动手指和腕关节，预防关节僵硬。

2、冷敷热敷

拉伤后48小时内应采用冷敷，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后可改为热敷，促进局部血液循环，加速组织修复。热敷温度不宜过高，时间控制在20-30分钟，每日2-3次。冷热敷时需用毛巾隔开皮肤，避免冻伤或烫伤。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等缓解疼痛和炎症。肌肉痉挛者可配合使用盐酸乙哌立松片等肌松药物。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等局部涂抹。用药期间需观察有无胃肠道不适等不良反应。

4、物理治疗

急性期过后可进行超声波治疗、红外线照射等物理疗法，促进组织修复。慢性期可采用中频电刺激、冲击波治疗等方法改善局部血液循环。物理治疗需由专业康复师操作，一般每周2-3次，10-15次为一个疗程。治疗过程中应避免强度过大导致二次损伤。

5、康复训练

疼痛缓解后应逐步开始康复训练，初期可进行钟摆运动、被动关节活动等低强度训练。随着恢复可增加弹力带训练、等长收缩练习等。恢复后期可进行哑铃侧平举、俯身飞鸟等抗阻训练强化肌肉。训练需循序渐进，出现疼痛应立即停止。严重拉伤者应在康复医师指导下制定个性化训练方案。

肩部肌肉拉伤恢复期间应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉等促进肌肉修复。避免辛辣刺激性食物。可适当补充维生素C和钙质。睡眠时避免压迫患侧，可使用枕头支撑手臂。恢复期避免提重物及过度使用患肢，注意保暖防止受凉。如症状持续不缓解或加重，应及时就医排除肩袖撕裂等严重损伤。