查宫腔粘连怎样能检查出来

宫腔粘连可通过宫腔镜检查、超声检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、诊断性刮宫等方式检查。宫腔粘连可能与人工流产、宫腔感染、子宫内膜损伤等因素有关，通常表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。

1、宫腔镜检查

宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准，可直接观察宫腔形态、粘连范围及程度。检查时需将宫腔镜经阴道置入宫腔，通过镜头成像系统清晰显示子宫内膜情况。宫腔镜检查能准确判断粘连类型，如膜性粘连、纤维性粘连或肌性粘连，同时可在检查过程中进行粘连分离治疗。

2、超声检查

经阴道超声检查是无创诊断宫腔粘连的常用方法，通过高频探头可观察子宫内膜连续性、厚度及宫腔形态。三维超声能重建宫腔立体图像，更清晰显示粘连部位。超声检查可见宫腔线中断、内膜变薄、宫腔积液等表现，但对轻度粘连敏感性较低。

3、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂，在X光下观察宫腔充盈情况。宫腔粘连时可见宫腔充盈缺损、边缘不规则或宫腔变形。该方法可同时评估输卵管通畅性，但无法判断粘连性质，且对轻度粘连诊断率有限。

4、磁共振成像

磁共振成像能多平面显示子宫解剖结构，对肌性粘连诊断价值较高。T2加权像可清晰区分子宫内膜与肌层，粘连处表现为低信号带。磁共振检查无辐射、无创，但费用较高，通常作为超声检查的补充手段。

5、诊断性刮宫

诊断性刮宫通过刮取子宫内膜组织进行病理检查，可间接判断宫腔粘连。操作时可能感到宫腔狭窄、探针受阻，刮出组织量少。该方法诊断准确性较低，现已较少单独用于宫腔粘连诊断，多与其他检查联合使用。

确诊宫腔粘连后应避免剧烈运动，保持会阴清洁，预防感染。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白和维生素，避免辛辣刺激性食物。术后需定期复查，遵医嘱使用雌激素类药物促进内膜修复。备孕患者应在医生指导下科学规划妊娠时间，避免再次宫腔操作。出现异常阴道出血或腹痛加重时需及时就医。