宫腔粘连怎样才能检查出来

发布时间：2020-09-1666427次浏览

生活中大家不知道宫腔粘连是导致女性不孕的罪魁祸首之一，不仅仅对这种疾病没有太多的了解，在发生这种疾病的时候也没有太多的注意，所以给身体造成了很大的伤害，那么究竟宫腔粘连怎样才能检查出来呢?我们来了解一下吧。

1、组织学检查宫腔粘连时刮到的组织，经组织学检查.有分泌期子宫内膜.增生期子宫内膜、萎缩性子宫内膜及增生过长性子宫内膜，甚至有子宫内膜基底层、肌组织和纤维组织。Bergman报道，刮到正常子宫内膜的仅占l/4，其余的表现为内膜结构不规则，腺管很少。间质细胞纤维化，有很多浆细胞和淋巴细胞。

2、粘连部组织结构分①子宫内膜与子宫内膜粘连，宫腔粘连往往很易分开;②子宫内膜与子宫肌层组织粘连;③子宫肌层与子宫肌层组织粘连，此种粘连很难分离;④子宫壁结缔组织与结缔组织粘连，形成疤痕组织带或愈合在一起，此种粘连很坚固，难以用钝性分离法分开。

上面介绍了一些检查宫腔粘连的方法，这两种方法检查盆腔的准确率很高，所以女性在怀疑自己患上了这个疾病但又不能确定的时候，就要选择其中的一种检查方法来进行自己的检查，只有真正确定自己患上这个疾病，才能及时有效的治疗。

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宫腔粘连手术后多久可以同房

宫腔粘连不同手术术后休息时间要求不一致。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净后再同房。宫腔粘连可能是由于人流术后感染或胎盘残留导致的子宫内膜损伤，或流产和清宫术后激素水平下降影响子宫内膜增生，也可发生于非妊娠期子宫内膜诊刮术后及子宫肌瘤剔除术后。宫腔镜是诊断和治疗宫腔粘连的方式，宫腔镜检查包括诊断型和手术型。诊断型宫腔镜一般第一次月经干净后就可以同房。手术型宫腔镜根据术中不同的病理改变给予不同治疗后，同房时间长短不一。如果是宫腔镜下子宫内膜粘连分离术，根据术中粘连严重程度术后需要用1～3个月的用药，或给予COOK球囊、气囊支撑防止复粘，粘连比较重，这种情况需要再复查宫腔证明宫腔已经恢复到正常，再进行同房。一般宫腔镜手术术后都会禁房1个月，至下次月经干净。宫腔粘连的患者一般在分离粘连后会有少许阴道出血，加之宫腔粘连，本来月经量就很少，所以表现出淋漓不尽的少许出血，月经周期不明显。所以在阴道出血未彻底干净时最好不要同房。

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腹腔镜下阑尾切除术后的并发症有哪些

患者接受阑尾切除术后，比较常见并发症包括伤口感染以及阑尾残株炎等等。1、伤口感染，因为阑尾切除主要针对的疾病就是急性阑尾炎，而阑尾炎是一类感染性的疾病，一般阑尾都有明确的细菌感染，而感染的阑尾在手术过程当中，可能会造成伤口的污染。而腹腔镜的阑尾切除，切口感染的发生率比开腹阑尾切除还要低，主要是因为腹腔镜阑尾切除，切口小，而且标本取出的时候，包括手术过程当中，对伤口的污染的概率比开腹传统开腹手术都要更低，所以说腹腔镜阑尾切除在切口感染发生概率方面比开腹更低。2、其他并发症还包括阑尾残株炎。

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腹腔镜手术的危害大吗

腹腔镜手术相对于传统的开腹手术具有明显的优势，创伤小、恢复快。目前腹腔镜手术已经广泛的开展于各类的腹腔疾病，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、胃肠道、妇科以及阑尾这些腹腔器官都可以通过腹腔镜完成。但是针对其他特殊的病人，腹腔镜手术可能仍有它的局限性，比如腹腔巨大肿瘤，肝脏的巨大的肿瘤，包括胰腺的巨大肿瘤，腹腔镜手术有时候可能难以保证安全顺利的实施。对于常规的疾病，比如胆囊、阑尾，腹腔镜已经成为最主要的外科手术的金标准。

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腹腔镜手术后遗症

腹腔镜手术的主要技术特点，首先在腹壁上穿刺，建立气腹，气腹以后把腹壁撑起来，然后再置入内镜、光源，直视下在腹壁上打孔。传统的开腹手术就是在腹壁上做很大的一个切口，外科大夫在直视下，观察到病变的器官进行切除。而腹腔镜是通过腹壁建立的孔道，置入内镜、光源，然后在摄像头观察下，对病变的器官进行外科手术切除。目前关于腹腔镜没有什么特殊的后遗症，只要手术腹腔镜能够完成，一般而言，病人术后恢复都会比开腹手术要更快恢复，病人一般都能更早的下床活动，包括更早的恢复饮食。

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宫腹腔镜术前准备什么

宫腹腔镜，这里面包含了两类外科手术方式，一种是宫腔镜，另一种是腹腔镜。宫腔镜主要是用来诊断子宫以及宫颈的一些疾病常用的检查和治疗方式。而腹腔镜的范围更广泛包括了腹腔的肝脏、胆囊、胰腺、胃、肠道以及妇科的一些手术。宫腹腔镜手术之前，病人一般都需要进行肠道准备，主要是包括服用泻药，将肠道清理干净，这样的话因为肠道里积存的大便，第一，术后容易影响患者胃肠道功能的恢复，第二，会给手术过程当中造成一些不必要的困难，尤其是胃肠道手术的时候。腹腔镜胃肠道手术的时候是一定要进行肠道准备，也就是清肠。第三，术前病人一般要进行皮肤的清洁，因为腹部手术，腹腔镜的手术是要在腹部有切口，而腹部切口感染的发生和腹壁的清洁程度，是有明显的相关性的，所以对于做腹腔镜手术的患者而言，术前一天一定要把腹部的皮肤清理干净，尤其是肚脐，我们要在肚脐这个地方进腹腔镜，肚脐这个地方一定要清理干净。

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腹腔镜下阑尾切除术后的并发症有什么

腹腔镜下阑尾切除和开腹阑尾切除术后并发症没有太大区别。术后并发症有很多，如伤口感染、阑尾残株炎、残端瘘等。一、伤口感染：因为阑尾切除主要针对的是急性阑尾炎，而阑尾炎是感染性疾病，一般阑尾都有明确的细菌感染，而感染的阑尾在手术过程当中，可能会造成伤口污染。腹腔镜阑尾切除，切口感染的发生率比开腹阑尾切除低，主要因为腹腔镜阑尾切除，切口较小，并且标本取出时，包括手术过程当中，对伤口的污染概率比开腹传统开腹手术更低，所以腹腔镜阑尾切除在切口感染的发生概率比开腹更低。二、阑尾残株炎：阑尾残端遗留过长导致的残株感染。三、残端瘘：阑尾残端处理不好时，容易合并残端瘘，就是粪便通过阑尾残端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果发生阑尾残端瘘的情况，一般需要进行二次手术。

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宫腔粘连会不孕吗

宫腔粘连会导致不孕。人类的胚胎非常挑剔，它到了宫腔之后，会要求子宫内膜的土地非常肥沃，没有炎症表现，没有纵膈，没有任何息肉，粘连在这些病里面是最重的一种，子宫胚胎一见到有粘连，就会躲开，甚至躲到输卵管里，这样会得宫外孕，所以子宫的宫腔粘连是不孕最大的杀手。如果没有做好怀孕的准备时，不要轻易做流产，即使是无痛人流也不行，越是无痛人流对子宫内膜的保护就越小，伤害就越大。子宫在无痛麻醉的状态下，它的收缩也不好，所以出血会多。出血多时，刮宫的人就老觉得里边有血块，就老想刮干净，最后就把这子宫腔的内膜完全刮坏。所以一定要尽量避免清宫手术。

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如何预防宫腔粘连

预防宫腔粘连需要避免一切宫腔操作，如人工流产、刮宫等；胚胎如果停育，尽量选择药物治疗；施行刮宫术需要轻轻刮等。1、避免一切宫腔操作。比如人工流产、胎停育的清宫，做宫腔息肉时，尽量不要伤到基底膜，做纵膈切除时尽量不伤到子宫内膜的组织。这个大部分都是对医生层面所提出。希望做人工流产的医生不要没完没了的刮宫。不能一味怕担责任，怕引起纠纷就只认为刮干净就可以。认真负责任的医生应该是宁愿留一点，刮的不干净，也不愿意刮得分毫不剩。2、对于胎停育患者，要尽量进行药物治疗。因为胎停育本身有可能因为宫腔有炎症造成，如果医生不问青红皂白再刮一下，做完这个手术，宫腔粘连的可能性就特别大。所以医生会跟病人说吃药，这样对内膜是最好的保护。3、对于血液病或凝血功能差的患者，要进行刮宫术。作为生殖外科医生，是带着保护内膜的心情去轻轻地刮，所以这种轻的刮就有可能在某种情况下会留下来一点。病人和医生之间应该达成一个共识，要共同合起来把宫腔粘连这件事杜绝下去。

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