宫腔粘连做什么检查能查出来
宫腔粘连可通过宫腔镜检查、超声检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、激素水平检测等方式确诊。宫腔粘连可能与子宫内膜损伤、感染等因素有关,通常表现为月经量减少、闭经、不孕等症状。
1、宫腔镜检查
宫腔镜检查是诊断宫腔粘连的金标准,可直接观察宫腔形态、粘连范围及程度。检查时需将宫腔镜经阴道置入宫腔,对子宫内膜损伤小,同时可在镜下进行粘连分离治疗。检查前需避开月经期,术后需预防感染。
2、超声检查
经阴道超声可初步筛查宫腔粘连,表现为子宫内膜线中断、宫腔积液等。三维超声能更清晰显示粘连位置和宫腔变形情况。检查无创且可重复进行,但轻度粘连可能漏诊,需结合其他检查综合判断。
3、子宫输卵管造影
通过向宫腔注入造影剂后拍摄X光片,可显示宫腔充盈缺损、边缘不规则等粘连特征。该检查能同时评估输卵管通畅性,但可能因造影剂刺激导致假阳性,需与临床症状结合分析。
4、磁共振成像
MRI能多平面成像显示宫腔结构,对肌层粘连和复杂病例有优势。无需侵入性操作即可清晰分辨粘连组织性质,但费用较高且对设备要求严格,通常作为二线检查手段。
5、激素水平检测
通过测定雌孕激素水平辅助判断子宫内膜功能状态。严重宫腔粘连可能导致卵巢激素反应低下,但该检查特异性较低,需联合影像学检查明确诊断。
确诊宫腔粘连后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后遵医嘱使用雌激素促进内膜修复。日常可适当增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物,规律作息有助于内分泌调节。若出现腹痛加剧或异常出血需及时复诊,计划妊娠者建议在医生指导下监测排卵情况。
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