股骨头坏死手术和保守治疗有什么利弊

股骨头坏死选择手术还是保守治疗，需根据坏死分期、患者年龄及关节功能受损程度综合评估，两种方式在恢复速度、创伤程度、适用人群及长期效果方面各有优劣。

手术治疗能够彻底清除坏死骨组织，通过植入人工关节或自体骨瓣促进结构重建，有效缓解髋部疼痛并恢复关节活动度，适合中晚期坏死或保守治疗无效的患者。保守治疗采用药物干预与物理疗法相结合，如口服活血化瘀类药物配合局部理疗，能够延缓坏死进程并改善局部血供，适用于早期坏死且身体状况无法耐受手术的患者。手术治疗术后需要较长的康复训练期，存在感染、假体松动等风险，但可避免股骨头进一步塌陷。保守治疗虽无创口且风险较低，但疗程较长且无法逆转已发生的骨质破坏，部分患者可能出现病情反复。

建议患者携带影像学检查结果至骨科专科就诊，医生会根据塌陷程度制定个体化方案。治疗期间需避免负重运动，配合钙质与维生素D补充，定期复查观察坏死区域变化，必要时调整治疗策略。对于年轻患者应优先考虑保髋手术，老年患者可根据生活质量需求选择关节置换，无论何种方式均需配合康复锻炼维持肌肉力量。