来月经血发黑是怎么回事

月经血发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等原因引起，可通过热敷调理、药物干预、手术治疗等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属正常现象，尤其见于月经量少或经期后期。此时经血在宫腔停留时间较长，血红蛋白中的铁元素氧化形成黑色硫化铁。建议保持外阴清洁，避免使用不透气卫生用品，每日更换内裤3-4次，选择纯棉材质有助于减少局部潮湿。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀可导致经血颜色暗沉，常伴有痛经、血块增多等症状。可能与长期饮冷、腹部受凉有关。可用艾附暖宫丸配合生姜红糖水调理，经期避免接触冷水，使用热水袋热敷下腹部15-20分钟，每日重复进行2-3次。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病会导致孕激素不足，子宫内膜脱落不全使得经血颜色加深。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节周期，配合益母草颗粒改善血液循环，需持续监测激素水平3-6个月。

4、子宫内膜炎

慢性炎症导致子宫内膜充血坏死，经血混合炎性分泌物呈现黑褐色。常见于人工流产或妇科手术后，伴有下腹坠痛、异常分泌物。需用甲硝唑片联合妇科千金片抗感染，严重者需宫腔灌注治疗，治疗期间禁止性生活。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血回流，陈旧血液氧化发黑。典型症状为进行性痛经、性交疼痛。可服用散结镇痛胶囊缓解症状，中重度患者需腹腔镜手术切除病灶，术后建议使用戈舍瑞林缓释植入剂预防复发。

建议记录月经周期变化，避免经期剧烈运动，保持每日饮水量1500-2000毫升。若连续3个月出现黑红色经血伴随严重痛经，需进行妇科超声和性激素六项检查。日常可适量食用红枣、猪肝等含铁食物，但须控制动物内脏每周摄入不超过100克。注意观察经血颜色变化与身体其他症状的关联性，避免自行服用活血类药物。