乳头上有结痂是怎么回事

乳头结痂可能由哺乳期损伤、湿疹、接触性皮炎、乳头皲裂或佩吉特病等原因引起，可通过局部护理、药物涂抹或手术治疗等方式改善。

1、哺乳期损伤

哺乳时婴儿吸吮力过大或姿势不当可能导致乳头表皮破损，乳汁渗出后干燥形成黄褐色结痂。哺乳后可用温水清洁乳头并涂抹羊脂膏保护，避免使用肥皂等刺激性物品。若出现红肿疼痛需警惕乳腺炎。

2、湿疹

乳头及乳晕处出现红斑、丘疹伴渗出，干燥后形成鳞屑性结痂。可能与过敏体质、衣物摩擦有关。建议穿着纯棉内衣，局部可遵医嘱使用氢化可的松乳膏或他克莫司软膏，避免抓挠。

3、接触性皮炎

接触化纤内衣、洗涤剂等致敏物质后，乳头出现边界清晰的红斑、水疱，破溃后结痂。需立即停用可疑致敏物，用生理盐水湿敷后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。

4、乳头皲裂

多见于干燥季节或糖尿病患者，乳头表面出现纵向裂纹伴出血，血痂呈黑褐色。可外用红霉素软膏促进愈合，合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。

5、佩吉特病

一种罕见乳腺癌类型，表现为乳头糜烂、结痂伴浆液性或血性渗出，痂皮脱落后反复不愈。需通过病理活检确诊，通常需要手术切除联合放疗。

日常应选择无钢圈透气内衣，避免过度清洁乳头，哺乳期每次喂奶后挤出少量乳汁涂抹乳头自然风干。出现持续结痂、渗液、乳头变形等情况需及时至乳腺外科就诊，禁止自行抠除痂皮。糖尿病患者需严格控制血糖，过敏体质者应记录可疑致敏原。