腰椎间盘突出又闪到腰怎么办

腰椎间盘突出又闪到腰可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出合并急性腰扭伤通常与椎间盘退变、外力损伤、姿势不当、肌肉劳损、受寒等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天，选择硬板床仰卧或侧卧，避免腰部受力。疼痛减轻后可逐步恢复活动，但3周内禁止弯腰、搬重物等动作。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波、红外线等理疗，慢性期采用牵引治疗缓解神经压迫。热敷温度不超过50℃，每次15-20分钟。康复期建议进行游泳、小燕飞等低强度核心肌群训练。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。急性剧痛时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。禁止自行服用激素类药物。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合拔罐改善局部血液循环。推拿需避开急性期，采用滚法、揉法等轻柔手法。可服用独活寄生汤加减方调理肝肾不足。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且出现马尾神经症状时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行康复训练预防粘连。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠时采用侧卧屈膝姿势，腰部可垫小枕维持生理弧度。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。急性期过后可进行八段锦、太极拳等柔韧性训练，增强腰背肌力量。出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状时须立即就医。