脊背酸痛是什么原因

脊背酸痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、内脏疾病反射痛、精神心理因素引起，通常表现为局部钝痛、活动受限、晨僵等症状。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或重复性动作会导致背部肌肉持续紧张，引发乳酸堆积和肌纤维微损伤。常见于伏案工作者、重体力劳动者，疼痛多集中在肩胛区或下腰部，热敷和适度拉伸可缓解症状。建议避免提重物，每工作1小时起身活动5分钟。

2、骨质疏松

骨量流失导致椎体承重能力下降，可能引发隐匿性疼痛，中老年女性高发。伴随身高变矮、驼背时需警惕压缩性骨折，骨密度检查可确诊。日常需补充钙剂如碳酸钙D3片，配合阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节增生会刺激神经根，疼痛可放射至臀部或下肢。颈椎病引起的背痛常伴头晕手麻，腰椎病变多出现间歇性跛行。确诊需通过MRI检查，急性期可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经。

4、内脏疾病反射痛

胆囊炎疼痛向右肩背放射，胰腺炎表现为束带状剧痛，心绞痛可能向左背部传导。这类疼痛与体位无关且伴原发病症状，如黄疸、恶心等。需针对原发病治疗，如胆结石患者可服用熊去氧胆酸胶囊。

5、精神心理因素

焦虑抑郁会降低痛阈，导致肌肉持续紧张形成疼痛-痉挛恶性循环。此类疼痛位置游走且检查无器质性病变，认知行为治疗配合氟哌噻吨美利曲辛片可能有效。

保持规律有氧运动如游泳可增强背部肌肉力量，睡眠时选择硬度适中的床垫并采用侧卧屈膝体位。避免长时间低头玩手机，搬运重物时注意屈髋下蹲而非弯腰。饮食注意补充维生素D和优质蛋白，慢性疼痛持续2周不缓解或出现发热、体重下降需及时就诊脊柱外科或疼痛科。