食管贲门失弛缓症与食管癌的区别是什么

食管贲门失弛缓症与食管癌的主要区别在于病因、病理机制及临床表现。前者属于功能性食管动力障碍，后者为恶性肿瘤。两者均可导致吞咽困难，但伴随症状、疾病进展及治疗方案存在显著差异。

食管贲门失弛缓症是因食管下括约肌无法松弛及食管体部蠕动减弱导致的慢性疾病，典型表现为间歇性吞咽困难、食物反流及胸痛，症状常因情绪紧张或进食冷热食物加重。食管钡餐造影可见鸟嘴样狭窄，食管测压显示食管下括约肌静息压增高。治疗以内镜下球囊扩张术或肉毒杆菌毒素注射为主，严重者需行Heller肌切开术。

食管癌则起源于食管黏膜上皮的恶性病变，早期可能无症状，随病情进展出现进行性吞咽困难、体重下降及呕血。内镜检查可见黏膜糜烂或肿块，病理活检可确诊。治疗需根据分期选择手术切除、放化疗或免疫治疗。其危险因素包括长期吸烟饮酒、胃食管反流病及Barrett食管。

患者若出现持续吞咽困难或体重减轻，应及时就医明确诊断。日常需避免过热饮食，细嚼慢咽，戒烟限酒。贲门失弛缓症患者可少食多餐，餐后直立位避免反流；食管癌高危人群应定期胃镜筛查。两类疾病均需严格遵循医嘱治疗，不可自行用药延误病情。