牙痛用力咬东西就有点痛怎么回事

牙痛用力咬东西就有点痛可能由龋齿、牙隐裂、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗、修复治疗等方式缓解。

一、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的缺损，用力咬合时食物压迫龋洞内的牙本质或牙髓，会引发疼痛。龋齿通常与口腔卫生不良、频繁摄入糖分等因素有关，可能伴随牙齿表面黑点、冷热刺激敏感等症状。治疗需清除腐坏组织后填充，常用材料包括复合树脂、玻璃离子等，日常应减少甜食摄入并正确刷牙。

二、牙隐裂

牙隐裂指牙齿表面出现细微裂纹，咬硬物时裂纹受力扩张刺激牙神经，导致短暂锐痛。多因牙齿磨损、咬合过度或外伤引起，常伴有咀嚼无力、冷热敏感等表现。轻度隐裂可通过调磨咬合面或戴牙冠保护，严重时需根管治疗后全冠修复。避免用患牙啃咬骨头、坚果等硬物有助于预防加重。

三、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织发炎，咬合压力可加剧髓腔内水肿，产生持续性胀痛。多由深龋、牙裂或创伤导致细菌感染引起，典型症状包括自发痛、夜间痛加剧。治疗需开髓引流缓解压力，并进行根管治疗清除坏死牙髓，常用药物如甲醛甲酚溶液、氢氧化钙糊剂等辅助消毒。急性发作期需尽早就医控制感染。

四、根尖周炎

根尖周炎是牙根周围组织炎症，咬合时根尖受压会触发疼痛。常继发于未治疗的牙髓炎，伴随牙龈脓包、牙齿松动等症状。治疗以根管治疗为主，清除感染源后填充根管，严重者可配合抗生素如甲硝唑片、阿莫西林胶囊控制扩散。定期口腔检查能早期发现病变。

五、牙周炎

牙周炎导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，咬合时牙齿支撑不足引发钝痛。与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，常见牙龈出血、口臭等表现。治疗需通过龈上洁治和龈下刮治清除牙石，局部使用盐酸米诺环素软膏等药物，晚期可能需牙周手术。日常使用牙线清洁牙缝能减缓进展。

出现咬合痛应避免用患侧咀嚼，及时口腔科检查明确病因。轻度问题可通过改善刷牙方法、使用含氟牙膏强化牙釉质来缓解；若疼痛持续或加重，需专业治疗防止病变蔓延。长期维护口腔卫生、定期洁牙、控制饮食中糖分摄入是预防关键，同时注意避免单侧咀嚼习惯以减少牙齿过度负荷。