阴囊里有个小硬疙瘩为什么

阴囊里有个小硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或睾丸肿瘤等原因引起的。阴囊硬疙瘩通常表现为局部肿块、疼痛或不适感，建议及时就医明确诊断。

1、皮脂腺囊肿

阴囊皮肤皮脂腺堵塞可能形成囊肿，表现为无痛性小硬疙瘩，表面光滑可移动。可能与局部清洁不足或毛囊角化异常有关。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，合并感染时需行手术切除。

2、附睾炎

细菌感染引起的附睾炎症可能形成触痛性硬结，常伴随阴囊红肿、发热。多与尿路感染或性传播疾病相关。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，急性期需卧床休息并冷敷缓解肿胀。

3、精索静脉曲张

精索静脉回流受阻可能导致阴囊内蚯蚓状团块，久站后坠胀感明显。可能与静脉瓣功能不全或腹腔压力增高有关。轻度可穿专用支撑内裤，重度需行精索静脉高位结扎术。

4、睾丸鞘膜积液

鞘状突未闭合导致液体积聚形成囊性肿物，透光试验阳性。先天性因素或外伤均可引发。少量积液可观察，大量需行鞘膜翻转术，合并感染时需用阿奇霉素颗粒抗炎治疗。

5、睾丸肿瘤

无痛性逐渐增大的实性肿块需警惕肿瘤可能，可能伴睾丸沉重感。病因涉及遗传因素或隐睾病史。确诊需超声检查，治疗包括根治性睾丸切除术，必要时配合顺铂注射液化疗。

日常应避免阴囊部位挤压摩擦，选择透气棉质内裤保持局部干燥。禁止自行穿刺或挤压肿块，观察肿块变化情况包括大小、硬度、疼痛程度等。若硬疙瘩持续增大、出现破溃或伴随发热等症状，须立即至泌尿外科就诊完善超声、肿瘤标志物等检查。规律作息、避免久坐及剧烈运动有助于改善局部血液循环。