慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂有什么症状

慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂的症状主要有上腹部疼痛、反酸烧心、腹胀、恶心呕吐以及黑便或呕血。

一、上腹部疼痛

上腹部疼痛是慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂最常见的症状。这种疼痛通常表现为隐痛、钝痛或灼痛，位置多在心窝处，也就是剑突下区域。疼痛的发生与进食有较密切的关系，可能在餐后半小时到一小时出现或加重，也可能在饥饿时更为明显。疼痛的程度通常为轻度到中度，部分患者会感觉持续不适。这种症状的产生与胃黏膜的炎症和糜烂直接相关，胃酸和胃蛋白酶刺激受损的黏膜，从而引发疼痛感。疼痛的性质和规律可作为医生诊断的参考之一。

二、反酸烧心

反酸烧心是胃食管反流的典型表现，在慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂患者中也较为常见。反酸是指胃内容物，主要是胃酸，反流至食管甚至口腔，患者会感觉到一股酸水上涌。烧心则是指胸骨后或上腹部出现的一种烧灼感。这些症状常在餐后、弯腰或平躺时加重。其发生机制与胃窦部的炎症影响胃的排空功能，以及可能伴随的食管下括约肌暂时性松弛有关。反流上来的胃酸会进一步刺激食管黏膜，长期反复发作可能引发反流性食管炎。

三、腹胀

腹胀也是本病的一个常见症状，患者常自觉腹部饱胀、沉重，即使进食量不大也容易产生饱腹感。这种腹胀感主要源于胃窦部的炎症导致胃动力减弱，胃排空延迟，食物在胃内停留时间过长，经发酵产生气体。同时，炎症也可能影响胃肠道的正常蠕动功能。腹胀在餐后尤为明显，可能伴有嗳气，即打嗝排气后腹胀感会暂时缓解。长期的腹胀不适会影响患者的食欲和正常进食，进而可能导致营养摄入不足。

四、恶心呕吐

部分患者会出现恶心，严重时可能发生呕吐。恶心是一种想要呕吐的胃部不适感，可能单独出现，也可能与上腹疼痛、腹胀等症状伴随发生。呕吐物通常为胃内容物，可能含有未消化的食物或酸水。当胃黏膜糜烂较为严重，炎症刺激强烈时，更容易引发胃的逆蠕动，导致呕吐。频繁的恶心呕吐不仅带来不适，还可能引起脱水、电解质紊乱等问题，影响患者的日常生活和体力。

五、黑便或呕血

黑便或呕血是提示胃黏膜存在活动性出血的重要症状。当胃窦部的糜烂病变侵犯到黏膜下的小血管时，就可能引起出血。血液在胃内经过胃酸的作用，会变成咖啡渣样的物质，呕出时即为呕血。如果出血量较少，血液随食物残渣进入肠道，经消化分解后，粪便可能呈现黑色、柏油样，质地黏稠发亮，这就是黑便。出现黑便或呕血通常意味着病情有所进展或加重，是需要立即就医处理的警示信号。

对于确诊慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂的患者，除了遵医嘱进行规范治疗，如使用抑制胃酸的药物如奥美拉唑肠溶胶囊、保护胃黏膜的药物如铝碳酸镁咀嚼片或促进胃动力的药物如多潘立酮片外，日常生活的调理至关重要。饮食上应遵循定时定量、细嚼慢咽的原则，选择易消化、少刺激的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免过冷、过热、过硬、过辣以及油炸、腌制类食品。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶和碳酸饮料的摄入。保持情绪稳定，避免长期精神紧张和焦虑，因为不良情绪会影响胃肠神经调节。保证充足的睡眠，避免过度劳累。可以尝试少食多餐，减轻每餐后胃的负担。如果症状突然加重，或出现无法解释的体重下降、贫血等情况，应及时复诊，由医生评估是否需要调整治疗方案或进行进一步检查，如复查胃镜，以监测病情变化。