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半月板损伤怎么保守疗法

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半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、支具固定、康复训练等方式进行保守治疗。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免膝关节负重。使用拐杖辅助行走可减轻半月板压力,建议卧床时保持膝关节伸直位。日常避免深蹲、爬楼梯等动作,防止损伤加重。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行冰敷,每次15-20分钟。慢性期采用超短波、超声波等理疗促进血液循环。中医推拿需由专业医师操作,帮助改善关节活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善微循环。严重病例可能需要关节腔注射玻璃酸钠注射液。

4、支具固定

选用膝关节支具或护膝提供稳定性,限制异常活动。夜间可使用铰链式支具保持功能位,白天活动时调整为可调节角度模式,逐步恢复关节功能。

5、康复训练

疼痛缓解后开始直腿抬高、踝泵训练等静态练习。中期加入坐位屈伸膝、靠墙静蹲等低强度运动。后期通过游泳、骑自行车等非负重运动增强肌力,所有训练需在康复师指导下进行。

保守治疗期间应保持适度蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。避免辛辣刺激食物,控制体重减轻关节负担。建议每周进行3-5次水中行走训练,水温维持在30-33摄氏度为宜。若6-8周保守治疗无效或出现关节交锁症状,需及时复查核磁共振评估手术指征。

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