鼻腔臭是怎么回事

鼻腔臭可能由鼻腔异物、萎缩性鼻炎、鼻窦炎、牙源性鼻窦炎、上颌窦癌等原因引起，可通过鼻腔冲洗、药物治疗、手术切除等方式治疗。

1、鼻腔异物

鼻腔异物多见于儿童将小物件塞入鼻腔后遗忘，异物滞留导致细菌滋生产生腐败气味。典型表现为单侧鼻塞伴恶臭脓涕，可能伴随鼻腔出血。需通过鼻内镜检查确诊，使用生理盐水冲洗或专业器械取出异物，必要时配合使用头孢克洛干混悬剂等抗生素预防感染。

2、萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎因鼻黏膜萎缩导致鼻腔宽大，干痂堆积腐败产生特殊臭味。患者自觉鼻内恶臭但他人可能闻不到，伴有鼻腔干燥、结痂和嗅觉减退。治疗需长期使用复方薄荷脑滴鼻液保持鼻腔湿润，口服维生素AD软胶囊改善黏膜营养，严重者可行鼻腔缩窄术。

3、鼻窦炎

急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎发作时，脓性分泌物滞留窦腔会产生腐败性口臭和鼻臭。常伴头痛、面部压痛及黄绿色鼻涕。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症，细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、牙源性鼻窦炎

上颌后牙根尖炎症突破窦底骨质引发鼻窦感染，脓液经鼻窦开口流入鼻腔产生腐败气味。特征为牙痛与鼻部症状同时出现，口腔检查可见龋齿或牙周脓肿。需联合牙科治疗病源牙，同时使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，配合鼻窦穿刺冲洗。

5、上颌窦癌

恶性肿瘤组织坏死继发感染时可能产生腐肉样鼻腔异味，多伴随血性鼻涕、面部麻木及牙齿松动。CT检查可见骨质破坏，确诊需病理活检。早期可行上颌骨部分切除术，中晚期需结合放疗和顺铂注射液等化疗药物综合治疗。

日常应保持鼻腔清洁，使用生理性海水鼻腔喷雾定期冲洗，避免用力擤鼻。出现持续恶臭伴血涕、头痛等症状时需及时就诊耳鼻喉科，戒烟限酒并保持室内湿度。糖尿病患者需严格控制血糖，牙周疾病患者应定期口腔检查，从源头减少感染风险。