鼻息肉的症状及治疗

鼻息肉主要表现为鼻塞、嗅觉减退、流涕等症状，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。鼻息肉可能与慢性炎症、过敏反应、遗传因素、阿司匹林不耐受、囊性纤维化等因素有关。

1、鼻塞

鼻塞是鼻息肉最常见的症状，表现为持续性或渐进性鼻腔通气障碍，可能伴随睡眠打鼾或张口呼吸。轻度鼻塞可通过鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂缓解，中重度需结合口服泼尼松片短期治疗。若合并细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。

2、嗅觉减退

嗅觉减退多因息肉阻塞嗅区或炎症损伤嗅神经所致，常与鼻塞同步出现。嗅觉训练联合糠酸莫米松鼻喷雾剂可能改善功能，严重者需手术切除息肉。需排除阿尔茨海默病等神经系统疾病引发的嗅觉障碍。

3、流涕

鼻息肉患者常出现黏液性或脓性鼻涕，后鼻滴漏可能引发慢性咳嗽。生理盐水鼻腔冲洗可清除分泌物，合并过敏性鼻炎时可用氯雷他定片控制组胺释放。反复脓涕需排查鼻窦炎，必要时行鼻窦CT检查。

4、面部胀痛

较大息肉可能压迫鼻窦开口引发面部压迫感或头痛，急性发作时伴额部、眶周疼痛。布洛芬缓释胶囊可缓解症状，但需警惕阿司匹林不耐受三联征。鼻窦球囊扩张术能有效改善窦口引流。

5、睡眠障碍

鼻腔阻塞可导致睡眠呼吸暂停、频繁觉醒等问题，儿童可能出现注意力下降。持续气道正压通气治疗适用于合并OSAHS患者，术后使用孟鲁司特钠咀嚼片可降低复发概率。

鼻息肉患者应保持室内湿度40%-60%，避免接触粉尘、花粉等过敏原，规律使用生理性海水鼻腔喷雾维护黏膜功能。术后3个月内定期鼻内镜复查，戒烟限酒以减少复发风险。合并哮喘或过敏体质者需同步控制全身性疾病，饮食上适当增加维生素D和欧米伽3脂肪酸摄入。