长内痔疮怎么办

长内痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高等因素引起。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔核的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证每日饮水量达到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精摄入，以免加重直肠黏膜充血。

2、温水坐浴

每日2次、每次15分钟的40℃温水坐浴能促进局部血液循环，缓解肛门括约肌痉挛。坐浴后可涂抹含有利多卡因的痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏，能暂时缓解疼痛和瘙痒症状。注意保持肛门清洁干燥，排便后建议使用湿厕纸轻柔擦拭。

3、药物治疗

症状明显时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能保护直肠黏膜并减轻炎症反应，地奥司明片可改善静脉张力减少淤血。若伴有感染需配合使用红霉素软膏等抗生素制剂，但需注意孕妇禁用部分痔疮药物。

4、硬化剂注射

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将聚桂醇等硬化剂注射至痔核基底部，使血管纤维化萎缩。该操作需由肛肠科医生在肛门镜下完成，术后可能出现短暂肛门坠胀感，3天内应避免剧烈运动。治疗效果通常能维持1-2年，复发后可重复治疗。

5、胶圈套扎

通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部，阻断血流后使痔核坏死脱落。该方式对脱垂型内痔效果显著，术后需观察是否出现继发出血。治疗期间应配合使用乳果糖口服溶液预防便秘，避免用力排便导致胶圈提前脱落。

日常应避免连续久坐超过2小时，建议每小时起身活动5分钟。可进行提肛运动锻炼盆底肌群，每日3组、每组收缩肛门30次。选择透气棉质内裤并勤换洗，夜间睡眠可采取侧卧位减轻肛周压力。若出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈疼痛，应及时就医排除肛裂、直肠息肉等疾病。术后患者需遵医嘱定期复查，保持清淡饮食直至创面完全愈合。