头发上有白色的小颗粒
头发上的白色小颗粒通常是头皮屑，医学上称为头皮糠疹，也可能与脂溢性皮炎、头虱卵或毛囊炎有关。
一、头皮屑
头皮屑是头皮角质层细胞正常代谢、脱落形成的细小鳞屑，通常表现为白色或灰白色的糠秕状碎屑。其产生主要与头皮油脂分泌、马拉色菌过度增殖以及个体皮肤屏障功能有关。日常护理可选择含有吡硫翁锌、酮康唑或二硫化硒成分的洗发水，如酮康唑洗剂，有助于抑制真菌、减少皮屑。保持规律作息、均衡饮食，避免过度焦虑，对改善头皮环境有积极作用。
二、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种常见的慢性炎症性皮肤病，头皮是其好发部位。除了白色或淡黄色的油腻性鳞屑，常伴有头皮红斑和瘙痒。该病可能与皮脂分泌旺盛、马拉色菌定植以及免疫、遗传因素相关。治疗需在医生指导下进行，可使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等抗真菌外用制剂，或含有糖皮质激素的复方制剂如复方酮康唑发用洗剂来控制炎症和脱屑。
三、头虱卵
头虱卵，俗称虮子，是头虱寄生在头发上产下的卵。它们呈椭圆形，白色或灰白色，质地坚硬，常紧紧黏附在发干近头皮处，与可轻松抖落的头皮屑不同。头虱感染主要通过直接接触传播，在儿童集体生活中较常见。一旦发现，需及时就医，在医生指导下使用扑灭司林乳膏、马拉硫磷洗剂或伊维菌素洗剂等专用药物进行灭虱处理，并对个人用品进行彻底清洁消毒。
四、毛囊炎
头皮毛囊炎是毛囊的细菌或真菌感染。在炎症初期或恢复期，毛囊口可能出现由脓液干燥后形成的白色小颗粒或结痂，常伴有毛囊周围的红色丘疹、疼痛或瘙痒。常见病原体为金黄色葡萄球菌或马拉色菌。治疗需明确病因，细菌感染可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏，真菌感染则可使用酮康唑乳膏等。保持头皮清洁，避免搔抓和挤压至关重要。
五、其他皮肤问题
少数情况下，白色小颗粒也可能是其他皮肤问题的表现。例如，银屑病头皮损害可产生较厚的银白色鳞屑；石棉状糠疹可形成类似石棉的层叠状厚鳞屑，包裹发干。这些情况通常伴有更典型的皮损表现，需要皮肤科医生通过专业检查进行鉴别诊断，并制定相应的治疗方案，可能涉及外用药物、光疗或系统用药等综合管理措施。
日常维护头皮健康，应选择温和的洗发产品，避免过度清洁或使用刺激性强的造型产品。洗头时水温不宜过高，轻柔按摩头皮而非用力抓挠。饮食上注意营养均衡，适量摄入富含B族维生素、锌的食物，如全谷物、坚果等。保证充足睡眠，管理精神压力。若白色颗粒持续存在、伴有明显瘙痒、红肿、脱发或自行处理后无改善，应及时前往皮肤科就诊，明确诊断后进行规范治疗，避免盲目用药或听信偏方。
