左肩痛是什么病该怎么治疗
左肩痛可能与肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、心绞痛、胆囊炎等疾病有关,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。左肩痛通常由肌肉劳损、关节退变、外伤、内脏疾病牵涉痛等因素引起,建议及时就医明确病因。
1、肩周炎
肩周炎即冻结肩,可能与长期过度活动、糖尿病等因素有关,表现为肩关节活动受限和夜间疼痛加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合局部热敷和康复训练。慢性期需坚持爬墙运动改善关节功能。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫颈神经引起左肩放射痛,常伴上肢麻木。可通过颈椎磁共振明确诊断,治疗包括颈托固定、甲钴胺片营养神经,严重者需行颈椎前路减压融合术。避免长时间低头可预防症状加重。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变导致,表现为抬臂疼痛和无力感。超声检查可确诊,部分撕裂可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解疼痛,完全撕裂需关节镜下缝合修复。恢复期应避免提重物。
4、心绞痛
心肌缺血可能表现为左肩部牵涉痛,常伴胸闷气短。确诊需做心电图和冠脉造影,发作时可舌下含服硝酸甘油片,必要时行冠状动脉支架植入术。高血压患者需规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压。
5、胆囊炎
胆囊炎症刺激膈神经可引起右肩痛,少数表现为左肩痛,多伴右上腹压痛。超声检查可见胆囊壁增厚,急性期需静脉注射注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。
日常应注意保持正确坐姿,避免单侧肩膀长期负重。疼痛发作时可尝试热敷15-20分钟,温度不超过50℃。睡眠时避免压迫患侧,枕头高度以一拳为宜。饮食宜清淡,控制高脂食物摄入,适当补充维生素D和钙质。若疼痛持续超过1周或伴随发热、胸痛等症状,须立即就诊排查严重疾病。




