精准肺段切除术有哪些注意事项

精准肺段切除术需注意术前评估、术中操作规范及术后康复管理。手术主要适用于早期肺癌、肺结节等局限性病变，需由胸外科医生综合评估后实施。

术前需完善胸部CT三维重建明确病变位置与肺段解剖结构，评估心肺功能及凝血状态。存在慢性阻塞性肺疾病患者需提前进行呼吸训练，长期服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药。术中采用胸腔镜技术需准确定位靶肺段，避免损伤相邻肺段血管及支气管，必要时使用荧光染色或术中快速病理辅助判断切缘。术后早期需监测血氧饱和度与引流液性状，48小时内鼓励咳嗽排痰防止肺不张，出现持续发热或呼吸困难需警惕支气管胸膜瘘。术后康复期应避免剧烈运动3个月，定期复查胸部CT观察剩余肺组织代偿情况。

术后饮食需保证优质蛋白摄入促进创面愈合，如鱼肉、蛋清等，避免辛辣刺激食物。康复阶段可进行腹式呼吸训练改善肺功能，6周后逐步恢复有氧运动。长期吸烟者必须彻底戒烟，接触粉尘职业者需加强防护。术后1年内每3个月复查肿瘤标志物与影像学，5年内仍需每年随访监测复发。